Définition
L'œdème du poumon peut-être aigu donc d'apparition brutale ou chronique qui durent dans le temps.
Ce phénomène entraine une inondation des alvéoles pulmonaires, capable de provoquer une insuffisance respiratoire aigue.
CAUSES
1) La décompensation d'une insuffisance cardiaque gauche préexistante ( aggravation de la maladie, non-respect des traitements, excès alimentaires) = œdèmes cardiogénique
2) Œdème pulmonaire lésionnel
Lorsque l'origine de l'infiltration de liquide est une lésion directe des poumons avec une altération de la membrane alvéolo-capillaire = également appeler le syndrome de détresse respiratoire aigue SDRA, entrainant une dysfonction sévère de l'oxygénation du sang et une hypoxémie sévère. les causes = Pneumopathie, inhalation, embolie, sepsis, toxique, polytraumatiser.
3) Autres causes
- Une ischémie coronarienne aigue (arrêt de la circulation sanguine dans les artères coronaires)
- Troubles du rythme cardiaque
- Des pathologies aigues affectent les valves cardiaques (valvulopathies)
- Une surcharge volémique aigues (excès de volume dans la circulation sanguine)
SYMPTOMES
Peut survenir progressivement en s'aggravant petit a petit ou brutalement.
- Toux sèche intense (parfois grasse)
- Expectorations mousseuse rossée
- Dyspnée importante, aggravation en position coucher
- Sueurs extrême / Cyanose désaturation
- Bruits respiratoire type sifflement
- Difficulté a parler allonger
- Tachycardie + hypertension
CONSEQUENCE
Hypoxémie
Choc cardiogénique= la plus grave, état de choc du a la défaillance du cœur
DIAGNOSTIQUE Examen
Radiographie thoracique
Electrocardiogramme
Echographie cardiaque
Prise de sang veineux et gaz du sang artériel
CONDUITE A TENIR
Le patient doit rester assis
Oxygénation a débit maximale
Médicaments: Diurétique, vasodilatateur, anticoagulant, tranquillisant
ROLE AS
-Installation position semi assise
-Prise des paramètres vitaux
-Mise sous scope, mise en place de la diurèse avec pot graduer
-Surveillance de l'oxygénation
-Surveillance de la perfusion
-Rassure le patient +++
