1ère année
Les inégalités sociales de santé
Definition
Plan :
I - Définir les inégalités sociales
II - Pourquoi parle-t-on d'inégalités sociales de santé ?
III - Quatre grands axes à distinguer dans ces causes sociales :
- Les conditions matérielles de vie
- L'environnement
- Les conduites individuelles dites "à risques"
- Les soins
IV - L'intrication du biologique et du social
I - Définir les inégalités sociales
Voir définition
C'est pcq il y a injustice qu'on parle d'inégalités car sinon ce sont des variations.
II - Pourquoi parle-t-on d'inégalités sociales de santé ?
Parler d'inégalité sociale c'est la manière direct d'indiquer que le santé fait parti du champ sociale et pas seulement au domaine du biologique.
La santé, les maladies et la mort sont liés aux dimensions sociales.
On parle d'inégalités sociales de santé pour signifier que selon le lieu ou le vit, la place que l'on occupe, le métier qu'on exerce la probabilité de contracter une pathologie déterminé est différencie. De même, les soins prodigués et l’espérance de vie moyenne varie selon divers groupes d'appartenances (la profession, le genre, le lieu d'habitation...).
Exemple : Nord = vivent moins longtemps que dans le sud ; causes : économie, niveau de revenue, habitudes alimentaires.
Les catégories sociales conditionnent les types de maladies, l'espérance de vie et la consommation de soin, càd qu'il existe une inscription sociale dans le corps des individues, ainsi mêmes des traits physiques peuvent être associés à des appartenances sociales (taille, poids...etc.)
Le gradient sociale de la santé = mesure de la variation.
1990 : la France s'intéresse à ce gradient car dimensions sociales de la maladie et de la mort car évolution moins importantes par rapport aux Anglais.
III - Quatre grands axes à distinguer dans ces causes sociales :
Les conditions matérielles de vie
Elles sont associés au revenue économique mais aussi au logement, à la consommation...
Elles ont un effet sur toute notre vie (les conditions de vie particulièrement difficile pendant l'enfance vont influencer plusieurs décennies plus tard.)
L'environnement
Il représente une cause des inégalités sociales, il concerne l'exposition à des risques spécifiques (exposition à des poussières d'amiante).
Il peut être physique et sociale (travail de nuit, posture pénible, bruit au travail...)
Il existe aussi des nuisances psychologique (stress, manque de reconnaissance)
Les conduites individuelles dites "à risques"
Elles peuvent individuelles ou non (consommation d'alcool, de tabac, consommation...).
Ils sont fortement associés aux catégories sociales = pas individuelles.
La consommation considérés comme porteuses de risques pour la santé et les campagnes d'infos qui l'accompagnent renforcent les inégalités (les cadres arrêtes plus facilement le tabac que les ouvriers)
Les soins
La quantité et la précocité des soins ont des effets sur la santé, la mortalité et sur les inégalités.
Le niveau de soin dépend :
- de la perception individuelle et culturelle de la nécessité de se soigner
- accessibilité au système de santé
- niveau de couverture sociale
Un système de soins accessible et ouvert à tous est indispensable mais il n'est pas suffisant à la réduction des inégalités.
IV - L'intrication du biologique et du social
L'analyse des inégalités sociales de santé conduit à interroger la différence entre biologique et sociale, ils paraissent ajd complexe au sein des situations individuelles et collectives.
Les indicateurs de santé sont ajd considérés comme des éléments sociaux comme les autres.
L'espérance de vie en France suit un continium selon les positions relatives de chancun dans l'espace et l'échelle sociale.