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Post-Bac

Fiche de cours : Les fondamentaux de l'assurance

1. Définition et principes de l'assurance

  • Assurance : Transfert de risques.
  • Coassurance : Partage de risques entre plusieurs assureurs.
  • Cycle de production inversé : Paiement des primes avant la survenance de l'événement.
  • Actuaire : Spécialiste des calculs de risques et de fixation des primes.
  • Montant du PIB en France : 2 800 milliards d’euros.
  • Secteur de l’assurance : 240 milliards d’euros.
  • Assurance Vie vs Dommages : Plus d’assurance vie que de dommages.
  • Principe de mutualisation : L’assurance repose sur la mise en commun des risques entre assurés.
  • Principes fondamentaux : Aléa, mutualisation, indemnisation et bonne foi.


2. Catégories d'assurances

  • Assurance de personnes : Protection contre accident et maladie (ITT, IPT, IPP).
  • Prévoyance : Anticipation des risques pour soi et les autres.
  • Assurance de responsabilité et de dommages : Protection des personnes et de leur patrimoine.
  • Assurance des actifs : Propriétés, biens matériels.
  • Assurance du passif : Responsabilité civile, dettes.
  • Assurance obligatoire vs facultative : Certaines assurances sont imposées par la loi (RC auto, assurance habitation pour locataires, décennale pour les professionnels du bâtiment).


3. Assurabilité des risques

  • Certains risques ne sont pas assurables (guerre, faits intentionnels, illicites, contraires aux bonnes mœurs).
  • Captive assurance : Structure interne d’assurance pour grandes entreprises (exemple : L’Oréal, 7000 captives agréées par l’ACPR).
  • Matrice de criticité : Outil d’évaluation de la fréquence et de la gravité des risques.
  • Principes de sélection des risques : Segmentation, exclusions, franchises et plafonds de garantie.


4. Organismes de régulation

  • ACPR (Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution) : Supervision des banques et assurances, veille à la stabilité du système financier.
  • ORIAS : Enregistrement des intermédiaires d’assurance.
  • AMF (Autorité des Marchés Financiers) : Régulation des produits financiers liés à l’assurance.









5. Directive Distribution Assurances (DDA - 2018)

  • Renforcement de la protection des consommateurs.
  • Exigences accrues en matière d'information et de transparence.
  • Couvre tous les intermédiaires et canaux de distribution.
  • 5 piliers :
  1. Gouvernance et surveillance des produits.
  2. Information client et prévention des conflits d’intérêts.
  3. Conseil et suivi dans la durée.
  4. Transparence sur la rémunération.
  5. Formation continue obligatoire (15h/an).
  • Comparaison avec la DIA (Directive Intermédiaires en Assurance) : La DDA a remplacé la DIA en imposant des règles plus strictes.


6. Indicateurs financiers en assurance

  • Ratio Sinistre / Prime (S/P) : Acceptable jusqu'à 70%.
  • Ratio combiné : Sinistre / Prime + frais de gestion.
  • Frais de chargement : Intermédiation, gestion administrative.
  • Solvabilité II : Réglementation européenne imposant des exigences de fonds propres aux assureurs.


7. Responsabilité civile et assurances obligatoires

  • Protection contre les dommages causés à autrui.
  • Types d'assurances RC :
  • RC locative.
  • RC copropriétaire (occupant ou non-occupant).
  • RC vie privée.
  • RC automobile (obligatoire depuis 1958).
  • RC scolaire, chasse, chien dangereux.
  • RC décennale pour les professionnels du bâtiment.


8. Assurance habitation (MRH)

  • Trois statuts : Locataire, propriétaire occupant, propriétaire non occupant.
  • Garanties :
  • Responsabilité civile habitation.
  • Dommages aux biens (incendie, dégâts des eaux, vol, catastrophes naturelles).
  • Assistance et protection juridique en option.


9. Assurance emprunteur

  • Pas obligatoire légalement, mais exigée par les banques.
  • Garanties :
  • Décès, PTIA, ITT, IPT, perte d’emploi.
  • Lois régissant l'assurance emprunteur :
  • Loi Lagarde : Choix libre au moment de la souscription.
  • Amendement Bourquin : Résiliation annuelle avec préavis de 2 mois.
  • Loi Lemoine (2022) : Suppression du questionnaire médical sous certaines conditions.


10. Assurance automobile

  • Types de franchise :
  • Relative : L'assureur intervient si le sinistre dépasse la franchise.
  • Absolue : L'indemnisation est diminuée du montant de la franchise.
  • Loi Badinter (1985) : Règles d'indemnisation des accidents de circulation.
  • Bonus-malus : Système de modulation des primes selon l’historique de conduite.


11. Garantie Accidents de la Vie (GAV)

  • Protection contre les accidents domestiques, scolaires, médicaux, agressions, catastrophes naturelles.
  • Indemnisation si incapacité ≥ 30% (parfois 5%).
  • Exclusions fréquentes : Sports extrêmes, tentatives de suicide, actes intentionnels.


12. Assurances pour les professionnels

  • Dommages : Transport de marchandises, pertes d'exploitation, bris de machines.
  • RC professionnelle : Protège contre les fautes professionnelles.
  • RC mandataires sociaux (RCMS) : Protège les dirigeants contre les fautes de gestion.
  • Dommages immatériels : Consécutifs ou non à un dommage matériel.
  • Prévoyance Homme Clé : Prévoyance pour une personne clé d’une entreprise.
  • Assurance Pertes d’Exploitation : Protection financière contre un arrêt temporaire d’activité.


13. Responsabilité des mandataires sociaux

  • Dirigeants concernés : Président, trésorier, secrétaire, administrateurs.
  • Causes d’engagement de responsabilité :
  • Violation des statuts.
  • Inobservation des lois et règlements.
  • Faute de gestion.
  • Personnes pouvant engager la responsabilité :
  • Société elle-même, associés, actionnaires.
  • Clients, salariés, organes de l’État.
  • Sanctions possibles : Amendes, interdictions de gestion, peines de prison.


Post-Bac

Fiche de cours : Les fondamentaux de l'assurance

1. Définition et principes de l'assurance

  • Assurance : Transfert de risques.
  • Coassurance : Partage de risques entre plusieurs assureurs.
  • Cycle de production inversé : Paiement des primes avant la survenance de l'événement.
  • Actuaire : Spécialiste des calculs de risques et de fixation des primes.
  • Montant du PIB en France : 2 800 milliards d’euros.
  • Secteur de l’assurance : 240 milliards d’euros.
  • Assurance Vie vs Dommages : Plus d’assurance vie que de dommages.
  • Principe de mutualisation : L’assurance repose sur la mise en commun des risques entre assurés.
  • Principes fondamentaux : Aléa, mutualisation, indemnisation et bonne foi.


2. Catégories d'assurances

  • Assurance de personnes : Protection contre accident et maladie (ITT, IPT, IPP).
  • Prévoyance : Anticipation des risques pour soi et les autres.
  • Assurance de responsabilité et de dommages : Protection des personnes et de leur patrimoine.
  • Assurance des actifs : Propriétés, biens matériels.
  • Assurance du passif : Responsabilité civile, dettes.
  • Assurance obligatoire vs facultative : Certaines assurances sont imposées par la loi (RC auto, assurance habitation pour locataires, décennale pour les professionnels du bâtiment).


3. Assurabilité des risques

  • Certains risques ne sont pas assurables (guerre, faits intentionnels, illicites, contraires aux bonnes mœurs).
  • Captive assurance : Structure interne d’assurance pour grandes entreprises (exemple : L’Oréal, 7000 captives agréées par l’ACPR).
  • Matrice de criticité : Outil d’évaluation de la fréquence et de la gravité des risques.
  • Principes de sélection des risques : Segmentation, exclusions, franchises et plafonds de garantie.


4. Organismes de régulation

  • ACPR (Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution) : Supervision des banques et assurances, veille à la stabilité du système financier.
  • ORIAS : Enregistrement des intermédiaires d’assurance.
  • AMF (Autorité des Marchés Financiers) : Régulation des produits financiers liés à l’assurance.









5. Directive Distribution Assurances (DDA - 2018)

  • Renforcement de la protection des consommateurs.
  • Exigences accrues en matière d'information et de transparence.
  • Couvre tous les intermédiaires et canaux de distribution.
  • 5 piliers :
  1. Gouvernance et surveillance des produits.
  2. Information client et prévention des conflits d’intérêts.
  3. Conseil et suivi dans la durée.
  4. Transparence sur la rémunération.
  5. Formation continue obligatoire (15h/an).
  • Comparaison avec la DIA (Directive Intermédiaires en Assurance) : La DDA a remplacé la DIA en imposant des règles plus strictes.


6. Indicateurs financiers en assurance

  • Ratio Sinistre / Prime (S/P) : Acceptable jusqu'à 70%.
  • Ratio combiné : Sinistre / Prime + frais de gestion.
  • Frais de chargement : Intermédiation, gestion administrative.
  • Solvabilité II : Réglementation européenne imposant des exigences de fonds propres aux assureurs.


7. Responsabilité civile et assurances obligatoires

  • Protection contre les dommages causés à autrui.
  • Types d'assurances RC :
  • RC locative.
  • RC copropriétaire (occupant ou non-occupant).
  • RC vie privée.
  • RC automobile (obligatoire depuis 1958).
  • RC scolaire, chasse, chien dangereux.
  • RC décennale pour les professionnels du bâtiment.


8. Assurance habitation (MRH)

  • Trois statuts : Locataire, propriétaire occupant, propriétaire non occupant.
  • Garanties :
  • Responsabilité civile habitation.
  • Dommages aux biens (incendie, dégâts des eaux, vol, catastrophes naturelles).
  • Assistance et protection juridique en option.


9. Assurance emprunteur

  • Pas obligatoire légalement, mais exigée par les banques.
  • Garanties :
  • Décès, PTIA, ITT, IPT, perte d’emploi.
  • Lois régissant l'assurance emprunteur :
  • Loi Lagarde : Choix libre au moment de la souscription.
  • Amendement Bourquin : Résiliation annuelle avec préavis de 2 mois.
  • Loi Lemoine (2022) : Suppression du questionnaire médical sous certaines conditions.


10. Assurance automobile

  • Types de franchise :
  • Relative : L'assureur intervient si le sinistre dépasse la franchise.
  • Absolue : L'indemnisation est diminuée du montant de la franchise.
  • Loi Badinter (1985) : Règles d'indemnisation des accidents de circulation.
  • Bonus-malus : Système de modulation des primes selon l’historique de conduite.


11. Garantie Accidents de la Vie (GAV)

  • Protection contre les accidents domestiques, scolaires, médicaux, agressions, catastrophes naturelles.
  • Indemnisation si incapacité ≥ 30% (parfois 5%).
  • Exclusions fréquentes : Sports extrêmes, tentatives de suicide, actes intentionnels.


12. Assurances pour les professionnels

  • Dommages : Transport de marchandises, pertes d'exploitation, bris de machines.
  • RC professionnelle : Protège contre les fautes professionnelles.
  • RC mandataires sociaux (RCMS) : Protège les dirigeants contre les fautes de gestion.
  • Dommages immatériels : Consécutifs ou non à un dommage matériel.
  • Prévoyance Homme Clé : Prévoyance pour une personne clé d’une entreprise.
  • Assurance Pertes d’Exploitation : Protection financière contre un arrêt temporaire d’activité.


13. Responsabilité des mandataires sociaux

  • Dirigeants concernés : Président, trésorier, secrétaire, administrateurs.
  • Causes d’engagement de responsabilité :
  • Violation des statuts.
  • Inobservation des lois et règlements.
  • Faute de gestion.
  • Personnes pouvant engager la responsabilité :
  • Société elle-même, associés, actionnaires.
  • Clients, salariés, organes de l’État.
  • Sanctions possibles : Amendes, interdictions de gestion, peines de prison.