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Chapitre 9

Héminégligence

= Trouble post lésionnel de l'hémisphère droit ou gauche cause de mauvaises perception événement controlésionnel.

Types de négligence : négligence contro-lésionnelle, négligence visuo-spatiale, inattention hémi spatiale, négligence visuel (+fréquent)

Patiente Janet

Anamnèse : accident de voiture à 50 ans du côté gauche de sa tête. Présence depuis plusieurs années des astrocytome II dans la région pariétale droite.

Symptôme : héminégligence visuo-spatiale et motrice, hémiplégie épreuve de la WAIS-r pour évaluer son intelligence globale.

Historique

Selon Jackson (1876), il y a une augmentation des publication en seconde moitié du 20e siècle.

Ensuite, Bradshow & Mattingley (1995) :

  • Biais latéral = non réponse aux stimuli opposé à la lésion
  • Héminégligence gauche = lésion postérieure droite (pariétale)
  • Variation des négligences (Spatiale ou Personnelle)


Spatiale = négligence la plus classique, hémi espace, cerveau génère différente représentation.

  • Dissociation espace extra personnel

Brain : Espace à portée de main (Reaching distance) VS Espace à portée de marche (Walking distance)

Halligan & Marshall : Espace proche (péri personnel) VS Espace lointain (extra personnel)

  • Diversité des manifestations cliniques via comportements divers (alimentation, marche, lecture/écriture, héminégligence auditive/tactile, dessin de mémoire ou en copie, barrage de lignes ou traits, description de lieu.


Personnelle = oublier son hémicorps (souvent moteur) comme par exemple dans l'habillage ou le toilettage.

Déficit associés

  • Extinction
  • Allochirie (alloesthésie) = touché à gauche mais perçu à droite
  • Anosognosie & anosodiaphorie = déni de l'hémiplégie/perte sensorielle

Hypothèse attentionnelle

Heilman and al. (1993) :

  1. Attention = stade d'éveil et activation physiologique ;
  2. Hémisphère droit = attention bilatérale ;
  3. Hémisphère gauche = gestion de l'attention de l'espace droit.

➩ Chute de l'attention des 2 côtés.


Kinsbourne (1977) :

  1. Attention sur les 2 hémisphère ;
  2. Dominance controlatérale.


Posner and al. (1984, 1992) : Dur de désengager l'attention du côté non négligé comparé au controlatéral.


Siéroff and al. (1988) : Trouble de l'orientation

Hypothèse représentationnelle

  • Renzi and al. (1970) = représentation mutilée de l'espace où le cerveau donne une représentation spatiale analogique.
  • Bisiach and al. pense pareil où il est dur de traiter l'information spatiale controlésionnelle.

Chapitre 9

Héminégligence

= Trouble post lésionnel de l'hémisphère droit ou gauche cause de mauvaises perception événement controlésionnel.

Types de négligence : négligence contro-lésionnelle, négligence visuo-spatiale, inattention hémi spatiale, négligence visuel (+fréquent)

Patiente Janet

Anamnèse : accident de voiture à 50 ans du côté gauche de sa tête. Présence depuis plusieurs années des astrocytome II dans la région pariétale droite.

Symptôme : héminégligence visuo-spatiale et motrice, hémiplégie épreuve de la WAIS-r pour évaluer son intelligence globale.

Historique

Selon Jackson (1876), il y a une augmentation des publication en seconde moitié du 20e siècle.

Ensuite, Bradshow & Mattingley (1995) :

  • Biais latéral = non réponse aux stimuli opposé à la lésion
  • Héminégligence gauche = lésion postérieure droite (pariétale)
  • Variation des négligences (Spatiale ou Personnelle)


Spatiale = négligence la plus classique, hémi espace, cerveau génère différente représentation.

  • Dissociation espace extra personnel

Brain : Espace à portée de main (Reaching distance) VS Espace à portée de marche (Walking distance)

Halligan & Marshall : Espace proche (péri personnel) VS Espace lointain (extra personnel)

  • Diversité des manifestations cliniques via comportements divers (alimentation, marche, lecture/écriture, héminégligence auditive/tactile, dessin de mémoire ou en copie, barrage de lignes ou traits, description de lieu.


Personnelle = oublier son hémicorps (souvent moteur) comme par exemple dans l'habillage ou le toilettage.

Déficit associés

  • Extinction
  • Allochirie (alloesthésie) = touché à gauche mais perçu à droite
  • Anosognosie & anosodiaphorie = déni de l'hémiplégie/perte sensorielle

Hypothèse attentionnelle

Heilman and al. (1993) :

  1. Attention = stade d'éveil et activation physiologique ;
  2. Hémisphère droit = attention bilatérale ;
  3. Hémisphère gauche = gestion de l'attention de l'espace droit.

➩ Chute de l'attention des 2 côtés.


Kinsbourne (1977) :

  1. Attention sur les 2 hémisphère ;
  2. Dominance controlatérale.


Posner and al. (1984, 1992) : Dur de désengager l'attention du côté non négligé comparé au controlatéral.


Siéroff and al. (1988) : Trouble de l'orientation

Hypothèse représentationnelle

  • Renzi and al. (1970) = représentation mutilée de l'espace où le cerveau donne une représentation spatiale analogique.
  • Bisiach and al. pense pareil où il est dur de traiter l'information spatiale controlésionnelle.