Exemple:
La consommation d'alcool avant de conduire une voiture est un danger et le risque est d'avoir un accident de voiture.
I. Les risques
Définition
Un danger:
Est toute source potentielle de dommage de préjudice ou d'effet nocif à l'égard de la santé d'une personne
Un risque individuel:
Est la possibilité d'apparition de modification de l'état de santé d'un individu résultant d'une exposition à un danger.
Définition
Conduites à risque:
Ce sont des comportements où les individus se mettent en danger de façon plus ou moins volontaire.
II. Le risque sanitaire
Définition
Le risque sanitaire:
Danger probable auquel est exposé l'individu ou la société pouvant avoir un impact sur la santé.
Exemple:
Une catastrophe naturelle, une épidémie, la consommation d'aliments nocifs, une pollution de l'environnement, ...
Définition
ANSM:
Agence Nationale de Sécurité du Médicament et des produits de santé
Ses missions:
Faciliter l'accès à l'innovation thérapeutique, assurer la sécurité des produits de santé, informer & échanger avec notre environnement.
Reconnaissance d'un risque sanitaire:
Différentes étapes de la reconnaissance d'un risque sanitaire sont:
- Identification du risque sanitaire: surveillance épidémiologique assurée par pouvoirs publics (SPF), le signalement par population, les scientifiques et médias
- Épidémiologie descriptive mesure phénomènes de santé. Décrire phénomène sur une pop. en fonction du temps, de l'espace et des caractéristiques de cette pop.
- Épidémiologie analytique recherche cause éventuelle de maladie. Repérer facteurs de risques, déterminer groupe de pop. à haut risque.
- Épidémiologie évaluative dresse bilan des action de traitement et de prévention. Fournir info. nécessaire au pilotage des actions en cours, modification du programme de lutte en fonction de l'évolution, évaluation d'un bilan confrontant résultat aux coûts des mesure.
- Analyse de menace pour la santé. Etude scientifique des caract. et de la réalité du risque nécessaire pour passer à l'étape suivante. Risque sera ainsi qualifié risque potentiel, risque avéré, risque émergent.
Gestion des risques sanitaires:
Modes de gestion des risques en santé publique varient selon risques soit potentiel ou avéré.
Distinction entre ces deux niveaux qui fonde la distinction entre prévention et précaution.
- Principe de prévention: ensemble de mesures destinées à éviter un évènement prévisible susceptible d'entraîner dommage sur la santé.
- Principe de précaution: mise en place des mesures pour prévenir des risques lorsque science et les connaissances techniques peuvent pas fournir ces certitudes. S’applique aux risques potentiels.
Définition
Crise sanitaire:
problème de santé qui a des conséquences graves sur la population sur le plan sanitaire et social et économique. Elle provoque une augmentation de la morbidité et de la mortalité, suscite de l'émotion dans la population (peur, panique, ...) et met parfois en cause les institutions.
Crise sanitaire se caractérise par:
- Caractère inédit qui donne naissance à la crise (soit par nature, ampleur, localisation);
- Une menace soudaine;
- Situation épidémiologique inquiétante, mortalité et/ou morbidité ou un risque de mortalité et/ou de morbidité importante;
- Dysfonctionnement du système de santé mis en évidence;
- Inquiétude collective amplifiée par les médias.
Crise sanitaire engendre des conséquences graves sur la population, l'économie ou encore la gouvernance d'un pays.
- Crise sanitaire se traduisent par l'augmentation des indicateurs de mortalité et de morbidité.
- Crise sanitaire peuvent entraîner une contestation des décisions des pouvoirs publics.
- Crise sanitaire peut révéler des dysfonctionnements au niveau du système de santé.
Définition
Problème de santé:
Peut être défini à l'échelle individuelle comme une difficulté de santé (maladie, infirmité, état de mal-être, ...) qui doit être corrigée.
Problème de santé publique:
Peut donc être défini comme une difficulté de santé (état de santé proprement dit ou déterminant de l'état de santé); qui doit être corrigée par la mise en place d'intervention à dimension collective.
Caractéristiques d'un problème de santé:
- Gravité de la situation
- Conséquences épidémiologiques importantes
- Conséquences économiques, sociales et sanitaires pour l'individu
- Conséquences économiques et sociales pour la société sous forme de coûts directs et indirects.
III. La reconnaissance des problèmes de santé
Identification des problèmes de santé par un individu et prise en compte des risques sanitaires va dépendre des critères variés:
- Perception d'une douleur, d'une gêne
- Niveau d'information
- Milieu social
- Sexe
- Médiatisation du problème de santé en question
- État psychologique
Ainsi certains problèmes non identifiées aggravent certaines situations. Individu n'ont pas toujours conscience des risques qu'ils prennent en matière de santé.
PB de santé reconnu par société lorsqu'il concerne plus uniquement l'individu mais aussi le citoyen. Lorsque la cohésion, l'harmonie de la société est menacée par un PB de santé, même les personnes non directement touchées vont s'emparer du problème.
Les facteurs facilitant le reconnaissance:
- Médiatisation du pb par personnes concernées
- Prise de position de personnalités
- Mobilisation des citoyens (associations,...)
La prise en compte par l’État:
Seul l’État peut intervenir pour améliorer la situation. État intervient lorsqu'un certain nombre de critères sont réunis.
Pression de l'opinion est un facteurs à prendre en compte avec des indicateurs de santé montrant la gravité et l'importance du problème.
Cette reconnaissance relative et dépend aussi du contexte socio-économique, de l'existence de causes sociales ou de conséquences sociales à la pathologie concernée, ainsi que des coûts engendrés par ce problème.
Conclusion
L'Etat est dans l'obligation de veiller à la santé de sa population. Ainsi pour prévenir les risques sanitaires qui peuvent affecter l'état de santé de sa population, il a mis en place d'un système de veille sanitaire. Pour se faire, il se base sur l'analyse des études épidémiologiques afin de repérer un potentiel ou problème de santé publique. Un pb de santé publique nécessite une réaction des pouvoirs publics: des mesures de prévention, le plus souvent sous la forme de plans de santé publique, sont mises en place.
Schéma récapitulatif