Rôle du cœur : Pomper le sang afin d’apporter oxygène et nutriment aux différents tissus et d’évacuer les déchets
Le cœur est gros comme un poing et une différence de poids existe entre les hommes (300g) et les femmes (250g).
A) Anatomie du cœur
1) Le cœur, organe majeur
C’est un organe creux composé de tissu musculaire. Il est enveloppé dans un sac appelé le péricarde.
En dessous du péricarde se trouve l’endocarde : la couche cellulaire qui tapisse l’intérieur des cavités.
Le cœur se divise en 2 parties : droite et gauche. Chacune de ces parties est composée d'une oreillette et d'un ventricule.
Les oreillettes reçoivent le sang. Les ventricules expulsent le sang
Ces cavités sont reliées par un réseau d’artères et de veines.
La veine pulmonaire irrigue l’oreillette gauche.
Le sang qui par du ventricule gauche part vers l’aorte.
L’oreillette droite est irriguée par la veine cave supérieure.
Le sang qui sort du ventricule droit part vers l’artère pulmonaire.
La circulation cardiaque est un circuit fermé.
Le cœur reçoit d’un côté du sang oxygénée (hématosé) et de l’autre du sang non oxygéné (non hématosé).
Les oreillettes sont plus petites et fines que les ventricules. Elles reçoivent le sang, les ventricules doivent se contracter pour pomper le sang
2) Cœur droit
Il existe un système de valve à des endroits clés pour empêcher le sang de repartir en arrière.
- Tricuspide ou valve auriculo-ventriculaire droit
- Entre oreillette et ventricule
- Le sang arrive dans l’oreillette = la valve est fermé.
- La valve s’ouvre = le sang passe de l’OD au VD
- Une fois le sang dans le VD = la valve se ferme
- Valve pulmonaire droite
- Sang dans VD = valve fermée
- Contraction = valve ouverte = le sang part dans l’artère pulmonaire
3) Coeur Gauche
- Valve auriculo-ventriculaire gauche ou mitral
- Entre oreillette et ventricule
- Le sang arrive dans l’oreillette = la valve est fermé.
- La valve s’ouvre = le sang passe de l’OG au VG
- Une fois le sang dans le VG = la valve se ferme
- Valve aortique
- S’ouvre quand le mitrale est fermée
Le cœur est nourrit par les veines et artères coronaires.
4) Paramètres
Le volume et l'apparence d'un cœur dépend de l'utilisation.
Il existe de nombreux paramètres à évaluer :
- Morphologiques ou structurels
- Fonctionnels
- Electrique ou électrophysiologique
Exemples de moyens d'évaluations
- Electrocardiogramme
- Echographie
- Test d'effort
Paramètres à évaluer :
- Diamètre
- Masse
- Fraction d’éjection
- Volume d’éjection systolique
- Fréquence cardiaque
Fraction d'éjection
Pourcentage de sang éjecté par le ventricule gauche
Volume d'éjection systolique
Volume de sang éjecter pendant une contraction (mL)
Débit cardiaque
Quantité de sang qu’éjecte le cœur à la minute
- VES x FC (fréquence cardiaque, en bpm)
- En mL / mm
- Ce débit reste constant, sauf pendant un effort ce qui signifie que lorsque la fréquence augmente, la VES diminue et lorsque la fréquence diminue, la VES augmente.
Normes :
- Fréquence cardiaque entre 60 et 80 bpm
- > 80 = manque d'entrainement
- < 60 = très entrainée ou problème cardiaque
- Différences inter individus
- Différences homme/femme
- Différences ethnique
- Différences via l'hygiène de vie
- Différences via la pharmacologie