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4.2 Empathie Congruence Ecoute Active Reformulation

Définition

EMPATHIE
L'état d'empathie, ou la qualité d'être empathique consiste à percevoir avec précision le cadre de référence interne de l'autre, les composantes émotionnelles et les significations qui s'y attachent, comme si l'on était la personne elle-même mais sans jamais perdre de vue le «comme si». IFSI Don Bosco Lyon - Promotion 24-27 - Danièle LORAIN • Capacité à percevoir et comprendre les réactions de l’autre, à comprendre les émotions qu’il ressent, à imaginer être à sa place • SANS ressentir ses émotions et SANS se mettre à sa place

Deux facettes principales de l'empathie

• la composante émotionnelle de l’empathie consiste en une réaction automatique et non intentionnelle. Ainsi, lorsque nous voyons quelqu’un pleurer, nous sommes nous-même affectés. Il est intéressant de noter que pour certains auteurs, cette dimension n’existerait pas dans l’empathie : ils estiment que si elle est présente, nous ressentons alors de la sympathie pour l’Autre.


• la composante cognitive est quant à elle la capacité de se représenter les états mentaux de l’Autre grâce à un système conceptuel (théorie de l’esprit pour les cognitivistes ou mentalisation pour les psychanalystes).

3 conditions indispensables pour le soignant

1. La congruence

2. La considération positive inconditionnelle

3. La compréhension empathique

Définition

RELATION D'EMPATHIE
L’empathie est souvent considérée comme étant l’approche la plus appropriée dans la relation soignant-soigné/patient • Dans les relations professionnelles, l’empathie sert à comprendre la situation d’autrui et à y réagir de manière appropriée.

L’empathie sert de support aux relations soignant soigné centrées sur la personnalisation des soins :

• recueil de données,

• évaluation des besoins et des ressources du patient et de sa famille,

• élaboration d’une démarche clinique pluridisciplinaire,

• prise de décisions de soins avec le patient,

• aide à la gestion des émotions du

• gestion des problèmes sociaux,

• réconfort

Définition

SYMPATHIE
est une réponse motivationnelle qui repose sur une proximité affective avec la personne qui en est l'objet, et vise donc à améliorer son bien-être

Empathie

• a pour objet la connaissance et la compréhension de l’autre

• le soi est le véhicule pour la compréhension d'autrui, et il ne perd jamais son identité.

• rend tolérant et bienveillant

• mode de connaissance

• différenciation entre soi et l’autre


Sympathie :

• a pour objet le bien-être de l’autre

• vise à la communion plus qu'à l'exactitude et la conscience de soi est réduite • permet d’établir des solidarités

• mode de rencontre avec autrui

• symbiose avec l’autre

Définition

COMPASSION
un acte dirigé vers autrui, pour lui venir en aide ou pour lui faire plaisir, qui est induit aussi bien par l’empathie que par la sympathie. • La compassion revient à ressentir la souffrance de l'autre, animé d'une intention d'amour

Empathie et SI

L'empathie désigne la capacité d’un IDE à comprendre et à entrer en résonance avec les sentiments, les pensées et les expériences d'un patient. • Il ne s'agit pas seulement de comprendre les conditions médicales, mais aussi de déchiffrer l'état émotionnel et psychologique du patient. • L'empathie englobe l'intelligence émotionnelle cruciale pour une pratique infirmière efficace.

L’empathie permet d’écouter, d'observer pour construire une pensée objective facilitant un soin dans les meilleures conditions.


favorise les rapports de confiance et permet une meilleure compréhension de l’autre


e permet d’initier une juste distance et professionnalise le geste, la parole soignante, pour un moment donné. 

Définition

CONGRUENCE
La congruence est le fait de « s’ajuster parfaitement », d’être « en concordance ». • C’est donc l’alignement et la cohérence entre nos pensées, nos ressentis, nos paroles et nos actions

il y a conformité entre nos différents modes de communication :

• Verbal (les mots et leur signification)

• Paraverbal (la voix, les intonations…)

• Non-verbal (les postures, la gestuelle, les micro expressions du visage…)

Définition

ECOUTE ACTIVE
est une technique de communication fondée sur l'empathie, l'attention sincère et la capacité d’écoute profonde portée à l’interlocuteur intègre le non verbal (expressions du visage, hochements de tête, bras croisés, regard fuyant ou preuve d'impatience subtile) pour cerner avec finesse le monde intérieur de quelqu’un

Plusieurs types d'écoute

L’écoute empathique, écouter avec une réelle écoute bienveillante, afin de saisir profondément le point de vue et les émotions de votre interlocuteur. Cette forme d’écoute active implique d’être pleinement focalisé sur l'autre personne, sans porter de jugement, et contribue à instaurer un climat de confiance. 


L’écoute appréciative, qui consiste à écouter quelque chose pour le plaisir personnel. Il peut s'agir de musique, d’un discours inspirant ou d'une conférence motivante liée au développement personnel.


L’écoute compréhensive, utilisée pour apprendre ou approfondir les connaissances. Par exemple, vous pratiquez cette écoute lors d’un podcast instructif, d’une conférence professionnelle ou d'une mise à jour importante présentée par un membre de votre équipe.


L’écoute critique, mobilisée pour évaluer et se forger une opinion sur les propos d’une autre personne. Typiquement, vous adoptez ce mode lorsque vous débattez face-à-face, négociez ou échangez avec quelqu’un dont le discours nécessite une réflexion approfondie.

Avantages

Pratiquer l’écoute active est un moyen efficace d’améliorer les relations interpersonnelles en établissant une communication authentique et une compréhension profonde des besoins de l’autre.


Concrètement, l’écoute active aide à :


• Améliorer la qualité et l’efficacité des échanges

• Renforcer la coopération et l’adhérence aux soins

• Comprendre réellement le point de vue d’autrui

• Instaurer un climat de confiance durable

Définition

REFORMUALTION
consiste à extraire les émotions et les significations sous entendues ou exprimées de façon périphérique dans le discours du patient et de les lui restituer pour l'aider à éclaircir sa pensée.

Différentes formes

Reformuler en reflet

 • Reprendre ce qui vient d'être dit en utilisant d'autres termes pour témoigner notre écoute empathique ainsi que notre effort pour l'accompagner sur son chemin.

• Ce type de reformulation va généralement toucher de courtes séquences du discours du patient.

• C'est de cette manière que la relation va s'établir.

• Utilisation de termes tels que « selon vous …», « en d’autres termes…» «vous voulez dire que … »

Reformuler pour clarifier

• Face au discours souvent décousu et rempli d'affects du sujet, ce type de reformulation permet de reprendre un fil directeur et de le restituer au sujet.

• De type « si je comprends bien... » ou « est ce que ça veut dire que... », ces reformulations reprennent des grandes séquences d'entretien et permettent parfois de faire des liens sur plusieurs séances.

• Ce type de reformulation montre au sujet qu'on le suit dans les méandres de son discours, et lui permet aussi d’apporter une clarification de sa propre situation qu'il ne parvenait pas à trouver.

• Toutefois, il est franchement contreproductif de croire qu'en écoutant quelqu'un quelques minutes on aura une meilleure compréhension de lui qu'il n'a de lui-même.

Reformuler comme renversement du rapport figure-fond

 • Il s'agit de rendre explicite les parties du discours qui étaient implicites, faire apparaitre ce le non dit, les sous entendus pour que la personne puisse envisager autrement sa propre perception

Reformuler en écho

 • On répète le ou les derniers mots du sujet pour l'inciter à approfondir, expliciter ou à libre associer.


• Généralement ce type de reformulation peut s'employer lorsque le lien soignant-soigné est suffisamment fort et si l'intensité et/ou le rythme du discours du sujet le légitime. Il s'agit d'une loupe dans une investigation où le mot (ou le groupe de mot) va être repris au vol pour l'empêcher de se noyer dans le flot des phrases suivantes.


• Attention ! Employée maladroitement, cette reformulation pourrait décrédibiliser au mieux l'échange, au pire l'ensemble de la relation d'aide que vous essayez de mettre en place.

• La reformulation et ses applications sont des outils qui faciliteront la démarche de l'entretien.


• Pour autant, avoir des techniques ne doit pas faire oublier l'essentiel : une écoute véritablement bienveillante et active.


• Être dans l'empathie donne une densité à la relation qui sera perceptible par le patient. Ça change la relation de ne pas se sentir anonyme..


4.2 Empathie Congruence Ecoute Active Reformulation

Définition

EMPATHIE
L'état d'empathie, ou la qualité d'être empathique consiste à percevoir avec précision le cadre de référence interne de l'autre, les composantes émotionnelles et les significations qui s'y attachent, comme si l'on était la personne elle-même mais sans jamais perdre de vue le «comme si». IFSI Don Bosco Lyon - Promotion 24-27 - Danièle LORAIN • Capacité à percevoir et comprendre les réactions de l’autre, à comprendre les émotions qu’il ressent, à imaginer être à sa place • SANS ressentir ses émotions et SANS se mettre à sa place

Deux facettes principales de l'empathie

• la composante émotionnelle de l’empathie consiste en une réaction automatique et non intentionnelle. Ainsi, lorsque nous voyons quelqu’un pleurer, nous sommes nous-même affectés. Il est intéressant de noter que pour certains auteurs, cette dimension n’existerait pas dans l’empathie : ils estiment que si elle est présente, nous ressentons alors de la sympathie pour l’Autre.


• la composante cognitive est quant à elle la capacité de se représenter les états mentaux de l’Autre grâce à un système conceptuel (théorie de l’esprit pour les cognitivistes ou mentalisation pour les psychanalystes).

3 conditions indispensables pour le soignant

1. La congruence

2. La considération positive inconditionnelle

3. La compréhension empathique

Définition

RELATION D'EMPATHIE
L’empathie est souvent considérée comme étant l’approche la plus appropriée dans la relation soignant-soigné/patient • Dans les relations professionnelles, l’empathie sert à comprendre la situation d’autrui et à y réagir de manière appropriée.

L’empathie sert de support aux relations soignant soigné centrées sur la personnalisation des soins :

• recueil de données,

• évaluation des besoins et des ressources du patient et de sa famille,

• élaboration d’une démarche clinique pluridisciplinaire,

• prise de décisions de soins avec le patient,

• aide à la gestion des émotions du

• gestion des problèmes sociaux,

• réconfort

Définition

SYMPATHIE
est une réponse motivationnelle qui repose sur une proximité affective avec la personne qui en est l'objet, et vise donc à améliorer son bien-être

Empathie

• a pour objet la connaissance et la compréhension de l’autre

• le soi est le véhicule pour la compréhension d'autrui, et il ne perd jamais son identité.

• rend tolérant et bienveillant

• mode de connaissance

• différenciation entre soi et l’autre


Sympathie :

• a pour objet le bien-être de l’autre

• vise à la communion plus qu'à l'exactitude et la conscience de soi est réduite • permet d’établir des solidarités

• mode de rencontre avec autrui

• symbiose avec l’autre

Définition

COMPASSION
un acte dirigé vers autrui, pour lui venir en aide ou pour lui faire plaisir, qui est induit aussi bien par l’empathie que par la sympathie. • La compassion revient à ressentir la souffrance de l'autre, animé d'une intention d'amour

Empathie et SI

L'empathie désigne la capacité d’un IDE à comprendre et à entrer en résonance avec les sentiments, les pensées et les expériences d'un patient. • Il ne s'agit pas seulement de comprendre les conditions médicales, mais aussi de déchiffrer l'état émotionnel et psychologique du patient. • L'empathie englobe l'intelligence émotionnelle cruciale pour une pratique infirmière efficace.

L’empathie permet d’écouter, d'observer pour construire une pensée objective facilitant un soin dans les meilleures conditions.


favorise les rapports de confiance et permet une meilleure compréhension de l’autre


e permet d’initier une juste distance et professionnalise le geste, la parole soignante, pour un moment donné. 

Définition

CONGRUENCE
La congruence est le fait de « s’ajuster parfaitement », d’être « en concordance ». • C’est donc l’alignement et la cohérence entre nos pensées, nos ressentis, nos paroles et nos actions

il y a conformité entre nos différents modes de communication :

• Verbal (les mots et leur signification)

• Paraverbal (la voix, les intonations…)

• Non-verbal (les postures, la gestuelle, les micro expressions du visage…)

Définition

ECOUTE ACTIVE
est une technique de communication fondée sur l'empathie, l'attention sincère et la capacité d’écoute profonde portée à l’interlocuteur intègre le non verbal (expressions du visage, hochements de tête, bras croisés, regard fuyant ou preuve d'impatience subtile) pour cerner avec finesse le monde intérieur de quelqu’un

Plusieurs types d'écoute

L’écoute empathique, écouter avec une réelle écoute bienveillante, afin de saisir profondément le point de vue et les émotions de votre interlocuteur. Cette forme d’écoute active implique d’être pleinement focalisé sur l'autre personne, sans porter de jugement, et contribue à instaurer un climat de confiance. 


L’écoute appréciative, qui consiste à écouter quelque chose pour le plaisir personnel. Il peut s'agir de musique, d’un discours inspirant ou d'une conférence motivante liée au développement personnel.


L’écoute compréhensive, utilisée pour apprendre ou approfondir les connaissances. Par exemple, vous pratiquez cette écoute lors d’un podcast instructif, d’une conférence professionnelle ou d'une mise à jour importante présentée par un membre de votre équipe.


L’écoute critique, mobilisée pour évaluer et se forger une opinion sur les propos d’une autre personne. Typiquement, vous adoptez ce mode lorsque vous débattez face-à-face, négociez ou échangez avec quelqu’un dont le discours nécessite une réflexion approfondie.

Avantages

Pratiquer l’écoute active est un moyen efficace d’améliorer les relations interpersonnelles en établissant une communication authentique et une compréhension profonde des besoins de l’autre.


Concrètement, l’écoute active aide à :


• Améliorer la qualité et l’efficacité des échanges

• Renforcer la coopération et l’adhérence aux soins

• Comprendre réellement le point de vue d’autrui

• Instaurer un climat de confiance durable

Définition

REFORMUALTION
consiste à extraire les émotions et les significations sous entendues ou exprimées de façon périphérique dans le discours du patient et de les lui restituer pour l'aider à éclaircir sa pensée.

Différentes formes

Reformuler en reflet

 • Reprendre ce qui vient d'être dit en utilisant d'autres termes pour témoigner notre écoute empathique ainsi que notre effort pour l'accompagner sur son chemin.

• Ce type de reformulation va généralement toucher de courtes séquences du discours du patient.

• C'est de cette manière que la relation va s'établir.

• Utilisation de termes tels que « selon vous …», « en d’autres termes…» «vous voulez dire que … »

Reformuler pour clarifier

• Face au discours souvent décousu et rempli d'affects du sujet, ce type de reformulation permet de reprendre un fil directeur et de le restituer au sujet.

• De type « si je comprends bien... » ou « est ce que ça veut dire que... », ces reformulations reprennent des grandes séquences d'entretien et permettent parfois de faire des liens sur plusieurs séances.

• Ce type de reformulation montre au sujet qu'on le suit dans les méandres de son discours, et lui permet aussi d’apporter une clarification de sa propre situation qu'il ne parvenait pas à trouver.

• Toutefois, il est franchement contreproductif de croire qu'en écoutant quelqu'un quelques minutes on aura une meilleure compréhension de lui qu'il n'a de lui-même.

Reformuler comme renversement du rapport figure-fond

 • Il s'agit de rendre explicite les parties du discours qui étaient implicites, faire apparaitre ce le non dit, les sous entendus pour que la personne puisse envisager autrement sa propre perception

Reformuler en écho

 • On répète le ou les derniers mots du sujet pour l'inciter à approfondir, expliciter ou à libre associer.


• Généralement ce type de reformulation peut s'employer lorsque le lien soignant-soigné est suffisamment fort et si l'intensité et/ou le rythme du discours du sujet le légitime. Il s'agit d'une loupe dans une investigation où le mot (ou le groupe de mot) va être repris au vol pour l'empêcher de se noyer dans le flot des phrases suivantes.


• Attention ! Employée maladroitement, cette reformulation pourrait décrédibiliser au mieux l'échange, au pire l'ensemble de la relation d'aide que vous essayez de mettre en place.

• La reformulation et ses applications sont des outils qui faciliteront la démarche de l'entretien.


• Pour autant, avoir des techniques ne doit pas faire oublier l'essentiel : une écoute véritablement bienveillante et active.


• Être dans l'empathie donne une densité à la relation qui sera perceptible par le patient. Ça change la relation de ne pas se sentir anonyme..