Composé de : reins - bassinets - uretères - vessie - urètre - méat urinaire

Capsule fibreuse : enveloppe protectrice externe

Cortex rénal : situé entra la capsule fibreuse et la médulla

Colonne de Bertin : située entre les pyramides de Malpighi

Papille rénale : située à l'apex de chaque pyramide

Médulla : située en dessous du cortex rénal, notamment composée de pyramides de Malpighi

Grands et petits calices : petites cavités faisant suite aux papilles

Bassinet : réservoir où se déverse l'urine collectée par les calices

Néphron = unité fonctionnelle du rein - il forme l'urine 

-> reins produisent 1,5L d'urine

• filtration glomérulaire du sang au niveau de la capsule de Bowman = urine primitive
• réabsorption tubulaire = réabsorbe 99% de l'urine primitive
• sécrétion dans les tubes

ECBU = analyse d'un échantillon d'urine pour rechercher les cellules et les bactéries éventuellement présentes

-> permet de diagnostiquer et d'adapter le ttt en cas d'infection urinaire

-> peut diagnostiquer des infections urinaire = cystite ou pyélonéphrite

• lavez soigneusement les mains à l'eau et au savon
• toilette intime minutieuse avec de l'eau et du savon

Méthode du milieu de jet

• placez vous sur les toilettes dans vous asseoir
• ne pas touchez l'intérieur du pot
• éliminer le premier jet d'urine dans les toilettes
• urinez dans le pot à moitié

Ionogramme urinaire = analyse des urines produites en 24h

-> permet de mesurer la concentration en ions et les principaux ions dosés sont le sodium, potassium, calcium et chlore

• Hypokaliurie : taux anormalement faible de potassium dans les urines
• Hyperchlorurie : augmentation de la quantité de chlore dans les urines
• Hypocalciurie : taux de calcium éliminé dans les urines inférieur à la normale
• Hypernatriurie : taux anormalement élevé de sodium dans les urines

-> diagnostic une insuffisance rénal, une déshydratation

Infection urinaire : pathologie infectieuse provoquée par la colonisation des voies urinaires par un ou plusieurs micro-organismes

micro-organismes = bactérie (Eschirichia coli), champignons (Candida albicans)

-> femme plus concernées car :

• méat urinaire plus proche de l'anus = favorise les contaminations par les germes contenues dans les selles
• urètre plus courts = germes remontent plus facilement dans la vessie

Urètrite = inflammation de l'urètre

-> brûlure lors de la miction, pollakiurie

-> antibiothérapie en une prise unique ou sur 3 jours

Pyélonéphrite = inflammation du bassinet

->fièvre élevée, frissons, altération de l'état général, douleurs dans les fosses lombaires

-> antibiothérapie à fortes doses pendant plusieurs semaines/mois

Cystite = inflammation de la vessie

-> brûlure à la miction, impériosité urinaire, pollakiurie, urines troubles

-> antibiothérapie en une prise unique ou sur 3 jours

Facteurs de risques et conséquences

Déshydratation -> stagnation trop longue de l'urine dans le vessie -> boire au moins 1,5 à 2L d'eau

Rapport sexuel non protégé -> apport de germes éventuels autour du méat urinaire et du périnée -> utiliser un préservatif + aller uriner après chaque rapport

S'essuyer de l'arrière vers l'avant après chaque passage aux toilettes -> apports de germes fécaux vers l'urètre -> s'essuyer d'avant en arrière

Constipation -> stagnation de selles = migration des bactéries contenues dans l'ampoule vers les parois urinaires -> boire 1,5 à 2 L d'eau

Se retenir d'aller aux toilettes -> stagnation trop longue de l'urine dans la vessie -> ne pas se retenir