3 catégories de médicaments=
préparation officinale (préparé à l'avance à la pharmacie)
préparation magistrale ou hospitalière (préparé selon une prescription destiné à un malade déterminé
spécialité pharmaceutique (préparé par l'industrie pharmaceutique)
3 catégories de médicaments selon modalités d'accès=
sur prescription médicale (ordonnance)
automédication (devant le comptoir de la pharmacie)
conseil (derrière le comptoir de la pharmacie)
un principe actif ne peut exercer ses effets au niveau des tissus qu'après y avoir été amené
par le sang --> action générale ou systémique
directement --> action locale
Voie d'administration:
orale
parentérale
cutané et percutané
muqueuse: oculaire, nasale, pulmonaire
ATV= autorisation temporaire d'utilisation
RTV= recommandation temporaire d'utilisation
Ci x Vi = Cf x Vf
Ci= concentration initiale Vi=volume initial
Cf=concentration finale VF= volume final
solutés aqueux= 1mL= 20 gouttes
sang= 1mL= 15 gouttes
pharmacocinétique (PK)
-la posologie doit être respecté pour un effet sans toxicité
-concentration sanguine du médicament adaptée pour qu'il ait une action pharmacologique et un effet thérapeutique
-PA= principe actif
4 phases= ADME
Voie entérale= passage dans le tube digestif avant d'arriver dans la circulation générale
Voie parentérale= passage direct dans le sang
Effet pharmacologique : modification biologique après administration du médicament.
Effet thérapeutique : amélioration de l’état de santé du patient en rapport avec l’utilisation du médicament.
Effet secondaire : effet annexe à l’effet thérapeutique principe du médicament.
Effet indésirable : réaction novice et non voulue se produisant aux posologie normalement utilisées.
Effet indésirable grave : entraîne de décès, mise en jeu du pronostic vital, hospitalisation, invalidité, ou incapacité
Effet toxique : manifestation novice déroulant de l’administration d’une dose toxique.
Efficacité= Emax
Puissance= CE50
Utilisation et effets concerts du médicaments :
- Médicaments symptomatiques : guérissent les symptômes et non la maladie
- Médicaments curatifs : guérissent la maladie en s’attaquant à la cause
- Médicaments substitutifs : remplace un constituant physiologique qui fait défaut.
- Médicament préventifs : protège le sujet sein d’une maladie.
prescription
Ce qu’une ordonnance doit avoir :
- Nominative
- Écrite : ordonnance, dossier, protocole
- Quantitative et qualitative
Le nom ou DCI (Dénomination Commune Internationale) du médicament
La forme et présentation
Voie d’administration ( per os, IV, IVD, S/C , IM en perfusion..)
Le dosage (gr, mg, micro gr, UI ..)
La dose par prise et par 24H: posologie (dose prescrite à un malade donné qui tient compte du poids, âge, sexe et données biologiques)
La durée du traitement
Si injectables: modalités de dilution, vitesse et durée de perfusion
- Datée Signée par un médecin
→ Les comprimés/ capsules
- Dispersibles : effervant
- Enrobés : déglutition facilitée
- Gastro-résistance : résistant au suc gastrique et libèrent leur principe actif dans l’intestin
- Libération prolongée
→ Les formes liquide
- Gouttes buvables
- Sirop
- Ampoules buvables
Voie sublinguale : granules
- Voie rectale : suppositoires
- Voie vaginale : ovules et capsule vaginale
- Voie aériennes : gouttes, bain de bouche
- Voie pulmonaire : aérosols
- Voie cutanée/ transcutanée : pommades, crèmes et gels, patchs
- Préparation injectable
- Préparation injectables pour perfusion
- Préparation pour usage parentéral
- Poudre pour usage parentéral
Voie d'administration:
Intradermique (ID) (dans le derme)
Sous-cutané (SC) (sous la peau)
Intraveineuse (IV) (dans la veine)
Intramusculaire (IM) (dans un muscle)
Intrathécale (autour de la moelle épinière)
Intra-osseuse
Intra-articulaire
Epidurale
Intra-artérielle
Intra-cardiaque
Les antidotes
anticoagulant indirect
héparine
• Traitement curatif = des maladies veineuses thromboemboliques (MVTE)/ du syndrome coronarien aigu (SCA)
• Traitement préventif des accidents thromboemboliques veineux
- Héparine sodique : administration IV : durée d’action de 3h
- Héparine calcique : (ex : CALCIPARINE®) administration SC : durée d’action de 8 à 12h
antidotes à effet immédiat : Sulfate de protamine
Héparinoïdes
Danaparoïde (DCI :Orgaran)= en cas de thrombopénie induite par l’héparine par voie SC
Fondaparinux: traitement curatif des thromboses veineuses profonde aiguës et des embolies pulmonaires adultes (anti Xa)
anticoagulant, anti-vitamines K (AVK)
=Facteur II,VII,IX,X (blocage de la synthèse de ces facteurs)
Traitement curatif de la maladie thromboemboliques veineuse (TVP), préventif de la récidive des TVP
8h pour rattraper la prise oublier/ Dosage régulier de l’INR (évaluer l’activité du traitement)
équilibre= 2 résultats identique d’INR consécutif
anticoagulant direct (AOD)
Voie orale
Voie intra-veineuse (bolus + perfusion)
3 catégories de médicaments=
préparation officinale (préparé à l'avance à la pharmacie)
préparation magistrale ou hospitalière (préparé selon une prescription destiné à un malade déterminé
spécialité pharmaceutique (préparé par l'industrie pharmaceutique)
3 catégories de médicaments selon modalités d'accès=
sur prescription médicale (ordonnance)
automédication (devant le comptoir de la pharmacie)
conseil (derrière le comptoir de la pharmacie)
un principe actif ne peut exercer ses effets au niveau des tissus qu'après y avoir été amené
par le sang --> action générale ou systémique
directement --> action locale
Voie d'administration:
orale
parentérale
cutané et percutané
muqueuse: oculaire, nasale, pulmonaire
ATV= autorisation temporaire d'utilisation
RTV= recommandation temporaire d'utilisation
Ci x Vi = Cf x Vf
Ci= concentration initiale Vi=volume initial
Cf=concentration finale VF= volume final
solutés aqueux= 1mL= 20 gouttes
sang= 1mL= 15 gouttes
pharmacocinétique (PK)
-la posologie doit être respecté pour un effet sans toxicité
-concentration sanguine du médicament adaptée pour qu'il ait une action pharmacologique et un effet thérapeutique
-PA= principe actif
4 phases= ADME
Voie entérale= passage dans le tube digestif avant d'arriver dans la circulation générale
Voie parentérale= passage direct dans le sang
Effet pharmacologique : modification biologique après administration du médicament.
Effet thérapeutique : amélioration de l’état de santé du patient en rapport avec l’utilisation du médicament.
Effet secondaire : effet annexe à l’effet thérapeutique principe du médicament.
Effet indésirable : réaction novice et non voulue se produisant aux posologie normalement utilisées.
Effet indésirable grave : entraîne de décès, mise en jeu du pronostic vital, hospitalisation, invalidité, ou incapacité
Effet toxique : manifestation novice déroulant de l’administration d’une dose toxique.
Efficacité= Emax
Puissance= CE50
Utilisation et effets concerts du médicaments :
- Médicaments symptomatiques : guérissent les symptômes et non la maladie
- Médicaments curatifs : guérissent la maladie en s’attaquant à la cause
- Médicaments substitutifs : remplace un constituant physiologique qui fait défaut.
- Médicament préventifs : protège le sujet sein d’une maladie.
prescription
Ce qu’une ordonnance doit avoir :
- Nominative
- Écrite : ordonnance, dossier, protocole
- Quantitative et qualitative
Le nom ou DCI (Dénomination Commune Internationale) du médicament
La forme et présentation
Voie d’administration ( per os, IV, IVD, S/C , IM en perfusion..)
Le dosage (gr, mg, micro gr, UI ..)
La dose par prise et par 24H: posologie (dose prescrite à un malade donné qui tient compte du poids, âge, sexe et données biologiques)
La durée du traitement
Si injectables: modalités de dilution, vitesse et durée de perfusion
- Datée Signée par un médecin
→ Les comprimés/ capsules
- Dispersibles : effervant
- Enrobés : déglutition facilitée
- Gastro-résistance : résistant au suc gastrique et libèrent leur principe actif dans l’intestin
- Libération prolongée
→ Les formes liquide
- Gouttes buvables
- Sirop
- Ampoules buvables
Voie sublinguale : granules
- Voie rectale : suppositoires
- Voie vaginale : ovules et capsule vaginale
- Voie aériennes : gouttes, bain de bouche
- Voie pulmonaire : aérosols
- Voie cutanée/ transcutanée : pommades, crèmes et gels, patchs
- Préparation injectable
- Préparation injectables pour perfusion
- Préparation pour usage parentéral
- Poudre pour usage parentéral
Voie d'administration:
Intradermique (ID) (dans le derme)
Sous-cutané (SC) (sous la peau)
Intraveineuse (IV) (dans la veine)
Intramusculaire (IM) (dans un muscle)
Intrathécale (autour de la moelle épinière)
Intra-osseuse
Intra-articulaire
Epidurale
Intra-artérielle
Intra-cardiaque
Les antidotes
anticoagulant indirect
héparine
• Traitement curatif = des maladies veineuses thromboemboliques (MVTE)/ du syndrome coronarien aigu (SCA)
• Traitement préventif des accidents thromboemboliques veineux
- Héparine sodique : administration IV : durée d’action de 3h
- Héparine calcique : (ex : CALCIPARINE®) administration SC : durée d’action de 8 à 12h
antidotes à effet immédiat : Sulfate de protamine
Héparinoïdes
Danaparoïde (DCI :Orgaran)= en cas de thrombopénie induite par l’héparine par voie SC
Fondaparinux: traitement curatif des thromboses veineuses profonde aiguës et des embolies pulmonaires adultes (anti Xa)
anticoagulant, anti-vitamines K (AVK)
=Facteur II,VII,IX,X (blocage de la synthèse de ces facteurs)
Traitement curatif de la maladie thromboemboliques veineuse (TVP), préventif de la récidive des TVP
8h pour rattraper la prise oublier/ Dosage régulier de l’INR (évaluer l’activité du traitement)
équilibre= 2 résultats identique d’INR consécutif
anticoagulant direct (AOD)
Voie orale
Voie intra-veineuse (bolus + perfusion)
