75% des plus de 80 ans
Fréquent : vue et audition , répercussion vie quotidienne , suscite un isolement ( complication mécanique et psychologique) entraine une dépression
Troubles de l'audition
Vieillissement : presbyacousie , surdité de perception ,
début après 60 ans, évolution lente et progressive.
Gène dans une ambiance bruyante ⇒ isolement
- SF : parle fort, difficulté à comprendre
- ATCD : Trauma sonore, ORL, Exposition prolongé au bruit, médicaments ototoxiques ( aminodises, diurétiques de l'anse)
- Examen : ORL normal, examen vasculaire
- Au Bilan audio : mauvaise perception des sons aigus
Dépistage des facteurs aggravants :
- bouchon de cérumen
- médicaments otolitiques
- HTA, limiter expo au bruit
- Appareillage par prothèse ( bilatéral pour amplifier le son pendant 4-6 ans)
Mesures adaptatives :
- parler normalement ( lentement, articuler et voix grave)
- stimuler le patient
- amplifier les sonneries
- Casque pour la télé
Maladie de la visio
Cristallin : cataracte sénile
Rétine : DMLA
Vieillissement normal
Rétine : rétinopathie diabétique, décollement de rétine
Nerf optique : NOIAA
Vaisseaux : OACR- OVCE
Vieillissement pathologique
DMLA : cause la plus fréquente de trouble de la vision chez la PA , bilatéralisation chez 50 % des patients à 5 ans.
FDR : femme, âge > 70 ans , ATCD , drusen séreux