1. Lightner Witmer (1867-1956)

Père de la psycho clinique 

USA

se focaliser sur un cas clinique

thérapies individuelle et de groupe 

Premier à employé « psychologie clinique » en 1896

↳ 1919 courant spécifique à la psycho 

2.  Pierre Janet (1851-1947) 

France

défend en médecine l’intérêt approche individu

médecine = cas particulier

critique sur les recherches de laboratoire qui isole le sujet de son environnement.

Défend une psycho médicale. Importance de la relation avec le malade.

3.  Sigmund Freud (1856-1939) 

Terme de « psycho clinique » 

Relation avec le conflit

Démarche sert de modèle à la psycho clinique :

• compréhension de l’individu,
• parole
• méthode d’association d’idée



essor de la psychologique clinique

Daniel Lagache (1903-1972)

psychanalyse 

Psycho clinique = enseignements sur des études de cas détaillés, établit des ponts avec la psychiatrie  

Psycho orientée par les sciences de la nature, statistiques, approche quantitatives et qualitatives. 

Approche naturaliste : on quantifie les phénomènes, en se basant sur l’expérimentation. Récurrences des actions. Approche quantitative psycho de la santé

Approche humaniste : conflits du sujet dans son rapport au monde et à lui même. On retient l’expérience du sujet traité comme un cas unique. Approche qualitative. 

Évolution de la discipline avec :

Juliette Favez-Boutonier 

Phénoménologie 

Propose l’université un certificat de maitrise de psycho clinique

Vrai évolution de la psycho et sa crédibilité scientifique dans tous les champs : diplôme 

À partir de ce que Freud décrit en terme de conflit inconscient qui trouveraient leur origine dans la sexualité infantile.

Détermine le sujet dans son intégralité.

Psyché scindée en deux : principe de plaisir qui obéit à des règles différentes de la réalité. (Moi, surmoi, et Ça). 

Freud ➔ mémoire et trace mnésique

↳ intérêt de l'hypnose = faire ressortir les souvenirs inconscients

symptôme physique ➔ réminiscence

• phase orale

➔ première rencontre avec le monde

Bouche = apaise la tension somatique du nouveau né, rencontre avec l’autre: contact, dimension corporelle du bb et du parent 

plaisir associé a la tété, différencie son corps ≠ celui de l’autre.

Lecture du corps par le langage, la voix

chez l’adulte = gourmandise, alcoolisme, toxicomanie

↳ Plaisir que je n’est jamais connu ou qui me manque

• phase anale

Apprentissage de la propreté

Première emprise du sujet sur l’autre = pouvoir

Relation avec son propre corps

névrose obsessionnel = souci de propreté, d’emprise, contrôle

• phase phallique

naissance des enfants et l’énigme de la différence des sexes

2 pulsions =

-scopique : regarder et être regarder

-épistémophilique : plaisir de la connaissance

complexe de castration = peur de perdre ou de voir apparaitre le sexe masculin

↳ chez le garçon // possession = pouvoir

Première topique 

• Instances : incs, pré-cs, cs
• Aspect économique 
• Aspect dynamique 

instances =

inconscient ➔ affect (angoisse >>) , trace mnésique (représentations), "l'enfant en nous"

pré-conscient ➔ représentation de mots = processus secondaires. Pas totalement conscient

conscient ➔ perception momentané, reçoit info extérieur et intérieur

Aspect économique :

énergie pulsionnelle

energie libre

traces mnésiques liées entres elles par :

• condensation ➔ mot = plusieurs sens
• métonymie ➔ une situation peut en rappeler une autre

énergie liées logique temporel, sens d'un mot

Aspect dynamique :

Inconscient ≠ préconscient-cs

principe de plaisir // principe de réalité 

Energie libre // énergie liée 

↳ source de conflits, d’ambivalence 

Deuxième topique

conceptualisation + précise

identifications : façon dont le sujet se positionne par rapport à l’objet

trace mnésique + environnement

• Le Ça "cheval"

le pôle pulsionnel de la personnalité 

Obéis au processus primaire,

régis par les pulsions de désir

➔ lorsque le Ça rencontre le monde extérieur

• Le Moi "cavalier"

stabilité et identité de l'individu

maintien équilibre psychique

idéal du moi et moi idéal

➔ prolongement de l'idéal du Moi

• Le Surmoi

intériorisation des exigences et des interdits parentaux

censure

Ce n’est pas le sujet qui découvre le monde, qui crée l’objet 

c’est sa relation au monde extérieur qui le détermine

Névrose conflit entre :

- le ça (monde des désirs de l’amoralité)

Le ça reste pour le moi un idéal perdu où tout était possible.

- et le moi (transformer le désir en idée(s) ou action(s) recevable(s) sur le plan de la morale en tenant compte des exigences du surmoi qui conduisent le sujet à la culpabilité)

Le névrosé est conscient de son mal-être et en souffre.

- Apparition des symptômes de la maladie = tentative pour résoudre le conflit

entre le désir et l'interdit

Le symptôme = tentative de résolution (ou de compromis) de la souffrance occasionnée par la rencontre entre le Moi (notamment l'instance interdictrice le Surmoi) et la réalisation du désir interdit inscrit dans le ça.

Psychose : problème majeur dans les rapports du sujet avec le monde extérieur en faveur d'une vie intérieure intense et d'une perception du monde qui n'est pas

en adéquation avec la réalité du monde.

Angoisse non de castration mais de morcellement : problème maintenir une cohérence identitaire

C'est donc une organisation de la subjectivité présentant une forme spécifique de perte de contact avec la réalité

avec éventuellement la présence d'hallucinations ou encore de

constitution de délires il s'agit de réalités de substitution

Le psychotique rebâtit un univers non pas plus splendide, mais tel qu'il puisse de nouveau y vivre.

LA PSYCHOSE SE DEFINIT COMME LA RECONSTRUCTION D’UNE REALITE HALLUCINATOIRE.

Le psychotique est pris dans un mal-être diffus dont il souffre.

Rêve = formation de l’inconscient, ont un sens, énigme 

Le rêve est la réalisation d’un désir 

Cauchemar = bon signe, chose qui se passe sur le plan psychique, remis en ordre par le cauchemar. 

Le rêve met en image les difficultés psychiques 

psychopathologie clinique : variation quantitative d’un processus (augmentation anormal ou carence) 

Freud, Lacan et Bergeret 

« Structure » de la personnalité : organisation fondamentale de processus stables, structure est incs. Manière dont le sujet se positionne par rapport à l’angoisse, à recours a tel ou tel type de mécanisme de défense. Façon dont ils affectent le sujet. Style singulier du sujet dans son rapport à l’événement. 

On travaille sur la nature de l’angoisse et du conflit