Segments corporels :

• Le rapport entre les segments corporels permet de diagnostiquer une anomalie de croissance.
• Les segments se divisent en :
• Segment inférieur : Partie inférieure du corps (bassin, jambes).
• Segment supérieur : Partie supérieure du corps (buste, bras).
• Proportion de la tête : La taille de la tête par rapport au reste du corps évolue avec l'âge. Une disproportion peut signaler une anomalie.
• Exemple : En cas de nanisme ou de gigantisme, on observe une disproportion des segments.

Âge osseux : Mesure la maturité osseuse et le potentiel de croissance.

• L'âge osseux est évalué par radiographie.
• < 2 ans : on observe la moitié du squelette.
• > 2 ans : on examine les mains et les poignets.

Ossification : Le processus de formation osseuse commence dès le 5e mois de grossesse et se termine à la fin de l'adolescence.

• La calcification permet de détecter la maturation correcte des os.

La dentition lactéale compte 20 dents et apparaît entre 20 à 30 mois.

Les dents de laits commencent environ à 6 mois et poussent jusqu'à 2ans 1/2 et 3ans.

Le passage à la dentition définitive se fait progressivement avec :

• 6/8 ans : Apparition de la première molaire et des incisives définitives.
• 7/9 ans : Apparition des incisives latérales définitives.
• 9/12 ans : Apparition des prémolaires définitives.
• 15/18 ans : Apparition des dents de sagesse.

Un adulte a 32 dents : 8 incisives, 4 canines, 8 prémolaires, 12 molaires.

Les conseils essentiels : Hygiène buccodentaire, pas de sucre, suivi dentaire

Paramètres de la puberté :

• Garçon :
• Développement testiculaire et génital (Tanner G1 à G5).
• Pilosité pubienne et axillaire (Tanner P1 à P5).
• Pic de croissance pubertaire commence < 6 mois après le développement des testicules, et le pic est atteint en 2,5 ans.
• Fille :
• Développement mammaire (Tanner M1 à M5).
• Pilosité pubienne et axillaire (Tanner P1 à P5).
• Pic de croissance commence < 6 mois avant le développement des seins, et le pic est atteint en 1 an.

• Ménarche : première menstruation, en général après le pic de croissance.

Retard pubertaire :

• Fille : Persistance au stade M1 > 13,5 ans. Si aménorrhée à 16 ans, cela indique un problème.
• Garçon : Persistance au stade G1 > 14 ans.

Puberté précoce :

• Fille : Stade M2 avant 8 ans ou ménarche avant 10 ans.
• Garçon : Stade G2 avant 9 ans.

Tonus musculaire :

• Le tonus est fondamental pour contrôler la posture et les mouvements.
• Une hypertonie ou hypotonie peut indiquer des troubles neurologiques.

Acquisitions posturales et la marche :

• Tient la tête vers 2-3 mois.
• Assis avec appui : 4-6 mois.
• Station assise autonome : 7-9 mois.
• Se lève avec appui : 8-10 mois.
• Marche autonome : 12-18 mois.

Motricité spontanée :

• Inclut les mouvements spontanés non coordonnés des bras et des jambes chez le nourrisson.

Acquisitions sensorielles :

• Vision : capacité à suivre les objets dès la naissance, maturation complète autour de 6 mois.
• Audition : Perception des sons dès la naissance, distinction des voix parentales dès 2-3 mois.
• Toucher : Réponses aux stimuli tactiles dès la naissance.

Comportement relationnel :

• Dès 3 mois, l'enfant exprime du plaisir et du mécontentement par des pleurs ou des sourires.
• À 5-6 mois, il commence à différencier les visages familiers des étrangers.
• À 9 mois, les bébés développent une peur de l’étranger, montrant un attachement marqué à leurs proches.

Sourire réponse : 1 mois, retard si absent à 2 mois.

Pré-langage : Gazouillis dès 3 mois, retard si absent dans les premiers mois.

Préhension volontaire : À partir de 4-5 mois, retard si absent à 6 mois.

Station assise autonome : 7-9 mois, retard si absent à 10 mois.

Débout avec appui : 8-10 mois.

Débout autonome : 11-13 mois.

Marche : 14 mois, retard si absent à 18 mois.

3 mois : Les premières expressions de plaisir apparaissent sous forme de sourire et de rire.

16 semaines : L’enfant commence à interagir de manière plus directe avec son entourage.

5-6 mois : Les bébés manifestent des émotions plus variées (contentement, mécontentement).

9 mois : Les bébés montrent des signes de compréhension de base des émotions des autres.

Maturation : L’âge de maturation influence toutes les étapes de développement.

Conditions de vie : Un environnement favorable avec une bonne hygiène et une alimentation équilibrée est essentiel.

Climat affectif : Le sentiment de sécurité affective, donné par les parents dès les premiers mois de vie, est crucial.

Confiance : La confiance transmise par les parents joue un rôle dans le développement du lien social et émotionnel.

Réflexes archaïques : Ces réflexes primitifs sont des indicateurs de la santé neurologique du nouveau-né.

• Réflexe des points cardinaux: Lorsque nous caressons la joue d'un bébé, il tourne la tête de ce côté en ouvrant la bouche. C'est ce qui lui permet de trouver le sein et d'être nourri. 
• Réflexe de succion
• Réflexe de grasping : Lorsque vous stimulez les doigts ou la paume de main du bébé, vous remarquerez qu'il referme ses doigts et agrippe ce qui le stimule.
• Réflexe de Moro: Lorsqu'un mouvement soudain ou un bruit fort se produit, le bébé écarte les jambes, les bras et les doigts en croix avant de les ramener près de son corps
• Réflexe de redressement statique: La voute plantaire qui entre en contacte avec une surface dure provoque un réflexe d'extension des jambes et redressement du tronc.
• Réflexe de marche automatique.

Si ces réflexes persistent au-delà de 5 mois, cela peut indiquer une pathologie neurologique.