Maltraitance et Négligence

La notion de maltraitance renvoie à deux types de situations :

1. Les situations d'abus (= maltraitances physiques, émotionnelles et sexuelles)
2. Les situations de négligence

Les types de maltraitance :

1. Abus physiques : Violence corporelle intentionnelle.
2. Abus émotionnels : Dévalorisation, menaces, rejet affectif.
3. Abus sexuels : Toute forme d’exploitation sexuelle de l’enfant.
4. Négligence : Manque chronique de réponse aux besoins physiques ou émotionnels essentiels de l’enfant.

Défis de détection :

• Chronique : Se développe sur une longue durée, sans crise identifiable, difficulté à établir un seuil.
• Relativisation : Les professionnels peuvent minimiser les signes en les attribuant à des contextes culturels ou à des difficultés parentales passagères.

• Sur la vie émotionnelle : Les enfants privés d’hétéro-régulation parentale (et donc soumis à de la maltraitance) développent des difficultés de gestion émotionnelle.

Effets :

• Affectivité négative.
• Hyper vigilance (imprévisibilité des environnements).
• Estime de soi fragilisée.

• Sur l'attachement : Les enfants maltraités sont souvent confrontés à un double bind : La figure d’attachement censée offrir de la sécurité est également source de menace.

Effets :

• Prévalence accrue des patterns d’attachement désorganisés.
• Modèles internes opérants (MIO) dysfonctionnels, affectant les relations futures.

• Sur les relations sociales : Les relations sociales sont abordées avec un ensemble d'attentes sur la valeur de soi et le fonctionnement des autres. (Un MIO désorganisé compromet le développement des compétences sociales).

Effets :

• Retrait social : L’enfant évite les relations.
• Comportements antisociaux : Agressivité, défiance.
• Rejet par les pairs : Isolement, harcèlement.

• Sur l'adaptation scolaire : Retard cognitif et langagier dû au manque de stimulation (EAM insuffisantes).

Effets :

• Retard du développement cognitif.
• Faible motivation intrinsèque.
• Problèmes relationnels récurrents

• Sur la psychopathologie : L'ensemble de ces fragilités développementales augmentent le risque d'émergence de troubles psychopathologiques (dans de multiples directions : multifinalité).

Effets :

• Troubles disruptifs (troubles du comportement externalisé)
• Troubles de la personnalité (cohérence de soi affectée)
• Troubles anxieux et dépressif

Cadre légal :

• Loi du 5 mars 2007 et Loi du 14 mars 2016.
• Interventions pilotées au niveau départemental via des services spécialisés.

Trois niveaux d’action :

1. Prévention : PMI (Protection Maternelle Infantile).
2. Repérage : CRIP (Cellule de Recueil des Informations Préoccupantes).
3. Protection : ASE (Aide Sociale à l’Enfance) après évaluation de la situation par la CRIP.

Types d’interventions selon le danger :

1. Risque de danger : Soutien parental à domicile.
2. Danger avéré mais refus d’aide (les parents refusent la mesure d'aide) : Intervention judiciaire (AEMO – Assistance Éducative en Milieu Ouvert).
3. Danger immédiat : Placement en foyer d’urgence, MECS (Maisons d’Enfants à Caractère Social) ou famille d’accueil.

Les lieux d'accueil (visites médiatisées) :

• Foyers de l’enfance (urgence)
• Pouponnières (jusqu’à 3 ans)
• MECS (au-delà de 3 ans)
• Villages d’enfants (accueil des fratries)
• Familles d’accueil