- Aspirine
- Clopidogrel
- Prasugrel
- Ticagrélor
Les effets indésirables des AP :
- Troubles digestifs : aspirine = toxicité digestive, risque d'UGD = accélération du transit
- Risque hémorragique
- Intolérance à l'aspirine : asthme, urticaire, angio-oedème
- Cytopénies : anti- llb/lla = thrombopénies majeures et précoces
La durée d'activité antiagrégante de l'aspirine :
La durée de vie des plaquettes = 7-10 jours
La dose utile par jour d'aspirine : 75-300 mg/j
La durée d'efficacité de clopidogrel : efficacité lente en 4-5j
La durée de l'effet du clopidigrel : 7 jours
Les thrombolytiques de 1e génération : Urokinase - ACTOSOLV
Les thrombolytiques de 2e génération : Altéplase - ACTILYSE analogue et Tenectéplase - METALYSE
Les indication de thrombolytiques :
- Infarctus du myocarde
- Embolie pulmonaire aigue massive
- AVC ischémique à la phase aiguë : dans les 3h, après avoir exclu le diagnostic d'hémorragie intracrânienne
- Thrombose de prothèse valvulaire cardiaque
- Désobstruction des shunts artérioveineux chez les hémodialysés ayant des cathéters à demeure
Les effets indésirables :
- Réaction d'hypersensibilité
- Syndrome d'hémorragie pouvant engager le pronostic vital (épistaxis, hémorragie intracrânienne/digestives).
