Partielo | Créer ta fiche de révision en ligne rapidement

Gestion des Excrétas et Cartographie de l'Espace de Vie

La gestion des excrétas et l'entretien de l'espace de vie sont essentiels pour éviter la propagation des microbes. Que ce soit en EHPAD ou en crèche, suivre des règles strictes protège les personnes fragiles et assure un environnement sain pour tous.

Comprendre les Lieux de Soin 🏡

  • Crèche (Jeunes enfants): Les bébés et jeunes enfants n'ont pas encore toutes leurs défenses immunitaires. Ils sont souvent en contact étroit, ce qui favorise la transmission des maladies comme les diarrhées ou les infections respiratoires.

L'Hygiène du Soignant : Notre Armure Quotidienne 🛡️

  • Tenue et Hygiène: Il faut avoir une hygiène impeccable et porter une tenue de travail propre, changée tous les jours. Les chaussures doivent être réservées au travail.
  • Règles strictes: Pas de bijoux, ongles courts et sans vernis, avant-bras dégagés.
  • Masque: Porter un masque si on a des symptômes comme la toux ou le rhume.
  • Vestiaire: La tenue de ville et la tenue de travail ne doivent jamais se mélanger pour éviter de transporter des microbes.

L'Hygiène des Mains : Le Geste Essentiel 🙌

  • Mains sales: Si les mains sont visiblement sales, il faut les laver avec du savon et de l'eau. Bien rincer et sécher.
  • Mains non sales: Si les mains ne sont pas sales mais qu'on a touché un patient ou l'environnement, on utilise une SHA pour les désinfecter.
  • Quand utiliser la SHA: Avant et après avoir touché un patient, avant un soin propre, après avoir enlevé des gants, après avoir touché l'environnement du patient.
  • Retenir: Le savon lave, la SHA désinfecte. La SHA est la méthode la plus utilisée dans le monde.

Les Équipements de Protection (EPI) 🧤

  • Le Tablier: Il protège contre les éclaboussures. On le met pour les soins qui peuvent être salissants. Règle d'or : un tablier par patient et par activité, on l'enlève dès que l'activité est finie.
  • Les Gants: Ils protègent contre le contact avec le sang, les liquides du corps, les muqueuses ou les objets coupants. Attention, mal utilisés, les gants peuvent transmettre des microbes. Règle d'or : les mettre juste avant le soin et les enlever juste après. Les changer si on passe d'une zone sale à une zone propre.
  • Après le soin: Quand un soin est terminé, on enlève les gants et on désinfecte ses mains avec la SHA.

Organiser les Soins pour la Sécurité 🔄

  • Préparation: Avant d'entrer dans la chambre, on se renseigne sur le patient et on prépare tout le matériel nécessaire.
  • Entrée: On entre avec tout ce qu'il faut pour ne pas avoir à ressortir.
  • Exécution: On fait le soin sans interruption. On évite de toucher des objets propres après avoir fait des soins intimes.
  • Sortie: Après le soin, on se lave les mains et on jette les déchets et le linge sale de manière sécurisée.
  • Message clé: Faire des allers-retours pendant un soin augmente le risque de transmettre des microbes.

Gérer les Excrétas (Urine, Selles) en Toute Sécurité 🚽

En Crèche

  • Couches: Elles doivent être jetées dans des poubelles fermées.
  • Pots: Ils doivent être nettoyés dans un lave-bassin. Le lieu de change doit être désinfecté après chaque enfant.
  • Protocole: Le personnel doit se laver les mains après chaque change et porter des gants si risque de contact avec les muqueuses.

L'Environnement du Patient et le Tri des Déchets 🗑️

  • Nettoyage: L'environnement autour du patient (chambre, salle de bain) doit être nettoyé régulièrement avec des produits détergents-désinfectants, en respectant bien les doses.
  • Matériel partagé: Si du matériel est utilisé par plusieurs personnes, il faut le désinfecter après chaque utilisation. En crèche, les doudous sont lavés à 60°C une fois par semaine, et les jouets sont rincés.
  • Tri des poubelles:
    • DAOM (Déchets Assimilables aux Ordures Ménagères): Sacs noirs, pour les déchets classiques.
    • DASRI (Déchets d'Activités de Soins à Risques Infectieux): Sacs jaunes, pour les déchets qui peuvent contenir des microbes (ex: couches infectées, pansements sales). Ils doivent être jetés au plus près du soin.
  • Espace repas: Il faut protéger sa tenue pendant les repas, surveiller la nourriture et vérifier les températures des réfrigérateurs.

A retenir :

  • La prévention des infections est cruciale en EHPAD et en crèche, où les populations sont fragiles.
  • L'hygiène du soignant (tenue, mains, absence de bijoux) est la première ligne de défense.
  • Le lavage des mains au savon ou la désinfection à la SHA est le geste le plus important.
  • Les EPI (tablier, gants) protègent contre les projections et les liquides biologiques, mais doivent être utilisés correctement.
  • Une bonne organisation des soins (préparation, marche en avant) évite la transmission des microbes.
  • La gestion des excrétas (urines, selles) doit être sécurisée : transport fermé, lave-bassin, tri DASRI pour les cas infectieux.
  • L'environnement du patient doit être nettoyé régulièrement, le matériel partagé désinfecté et les déchets triés (DAOM/DASRI).
  • L'AP est une sentinelle essentielle pour détecter les changements chez le patient et les risques environnementaux.
  • La prévention de la Légionellose passe par la purge des points d'eau et l'utilisation d'eau stérile pour certains appareils.
  • En cas d'épidémie, des précautions complémentaires strictes sont mises en place, adaptées au type d'infection.
et ensuite ?

Pour aller plus loin

Les sujets qui prolongent cette fiche, prêts à être générés au même niveau.

Cette fiche a été publiée par un utilisateur de Partielo, qui déclare en détenir les droits. Partielo agit en qualité d'hébergeur.