La Dilatation des Bronches (DDB) est une maladie des poumons où les bronches, qui sont les conduits qui transportent l'air, deviennent anormalement larges et ne peuvent plus reprendre leur taille normale. Cette dilatation est permanente et s'accompagne d'une destruction du tissu pulmonaire voisin.
Bronches
Conduits qui transportent l'air de la trachée vers les poumons.
Parenchyme pulmonaire
Tissu principal des poumons, responsable des échanges gazeux.
Hémoptysie
Crachat de sang provenant des voies respiratoires.
Râles bronchiques
Bruits anormaux entendus lors de l'écoute des poumons, souvent dus à la présence de sécrétions dans les bronches.
Tomodensitométrie (TDM)
Technique d'imagerie médicale qui utilise les rayons X pour obtenir des images détaillées de l'intérieur du corps, comme les poumons.
Qu'est-ce que la Dilatation des Bronches (DDB) ? 
La DDB est une maladie respiratoire grave. Elle se caractérise par une dilatation permanente et anormale des bronches. Cela signifie que les bronches sont devenues trop larges et ne peuvent plus se resserrer. Cette dilatation est souvent liée à une destruction du tissu pulmonaire autour des bronches.
Quelles sont les causes de la DDB ? 
Les causes de la DDB sont variées. Elles peuvent être localisées à une seule partie du poumon ou diffuses, touchant plusieurs zones.
Les causes localisées sont souvent dues à un obstacle dans une bronche. Par exemple, un corps étranger (quelque chose d'avalé par erreur), une tumeur ou une compression par un ganglion peuvent bloquer l'air et entraîner la dilatation de la bronche en amont.
Les causes diffuses touchent l'ensemble des poumons. Elles peuvent être d'origine infectieuse, comme certaines maladies graves (coqueluche, SIDA). Des substances toxiques ou des maladies génétiques, comme la mucoviscidose, peuvent aussi provoquer une DDB diffuse.
Quels sont les symptômes de la DDB ? 
Les personnes atteintes de DDB présentent des symptômes respiratoires. Le plus courant est une toux grasse.
Cette toux s'accompagne souvent d'une expectoration, c'est-à-dire de crachats. Ces crachats sont épais et peuvent devenir purulents (contenir du pus) en cas d'infection.
Parfois, il peut y avoir des crachats de sang, appelés hémoptysies, surtout si une infection est présente.
À l'écoute des poumons (auscultation), le médecin peut entendre des râles bronchiques. Ce sont des bruits anormaux qui indiquent la présence de sécrétions dans les bronches.
Comment diagnostique-t-on la DDB ? 
Le diagnostic de la DDB repose principalement sur l'imagerie médicale.
La Tomodensitométrie (TDM), aussi appelée scanner, est l'examen le plus important. Elle permet de voir très clairement les bronches dilatées et de confirmer la maladie.
Comparaison de poumons sains (gauche) et de poumons atteints de DDB (droite) en TDM.
Une radiographie des poumons peut aussi montrer des signes de DDB, mais elle est moins précise que la TDM.
A retenir :
- La DDB est une dilatation permanente et anormale des bronches, avec destruction du tissu pulmonaire.
- Ses causes sont variées : obstacles localisés (corps étranger, tumeur) ou maladies diffuses (infections, génétiques comme la mucoviscidose).
- Les symptômes principaux sont une toux grasse, des expectorations (crachats) abondantes, parfois du sang (hémoptysie).
- Le diagnostic est confirmé par l'imagerie, surtout le scanner (TDM), qui montre les bronches dilatées.
- Les râles bronchiques sont des bruits entendus à l'auscultation des poumons.