Le diabète est une maladie où le corps a du mal à gérer le sucre (glucose) dans le sang. Les traitements visent à aider le corps à utiliser ou à éliminer ce sucre pour maintenir une bonne santé.
Glycémie
C'est le taux de sucre dans le sang. Il doit rester à un niveau normal.
Insuline
C'est une hormone fabriquée par le pancréas. Elle aide le sucre à entrer dans les cellules pour être utilisé comme énergie.
Pancréas
C'est un organe qui produit l'insuline. Quand il ne fonctionne pas bien, le diabète peut apparaître.
Hypoglycémie
C'est quand le taux de sucre dans le sang est trop bas. Cela peut causer des tremblements ou des maux de tête.
Hyperglycémie
C'est quand le taux de sucre dans le sang est trop élevé. C'est le problème principal du diabète.
Les Antidiabétiques Oraux
Ces médicaments sont pris par la bouche. Ils aident le corps à mieux gérer le sucre.
Biguanides (Metformine)
La Metformine rend les cellules plus sensibles à l'insuline. Elle réduit le sucre absorbé par l'intestin et la production de sucre par le foie. Elle aide aussi les muscles à utiliser le sucre.
Effets indésirables : troubles digestifs. Ce médicament ne cause pas d'hypoglycémie.
Effets indésirables : troubles digestifs. Ce médicament ne cause pas d'hypoglycémie.
Sulfamides Hypoglycémiants (Glibenclamide, Gliclazide)
Ces médicaments stimulent le pancréas pour qu'il produise plus d'insuline. Ils agissent longtemps.
Effets indésirables : risque d'hypoglycémie et de prise de poids. Il ne faut pas boire d'alcool avec ces médicaments.
Effets indésirables : risque d'hypoglycémie et de prise de poids. Il ne faut pas boire d'alcool avec ces médicaments.
Glinides (Répaglinide)
Les Glinides stimulent aussi le pancréas pour qu'il produise de l'insuline. Leur action est rapide et courte. Ils sont pris avant les repas.
Effets indésirables : risque d'hypoglycémie et troubles digestifs.
Effets indésirables : risque d'hypoglycémie et troubles digestifs.
Inhibiteurs des Alpha Glucosidases (Acarbose)
Ces médicaments ralentissent l'absorption du sucre dans l'intestin. Le sucre passe plus lentement dans le sang après un repas.
Effets indésirables : hypoglycémie et troubles digestifs.
Effets indésirables : hypoglycémie et troubles digestifs.
Incrétinomimétiques (Liraglutide, Exénatide)
Ces traitements augmentent la production d'insuline et diminuent la production d'une autre hormone, le glucagon, qui augmente le sucre. Ils sont souvent injectés.
Effets indésirables : hypoglycémie, troubles digestifs, réactions au point d'injection.
Effets indésirables : hypoglycémie, troubles digestifs, réactions au point d'injection.
Inhibiteurs de la DPP4 (Sitagliptine, Vildagliptine)
Ces médicaments aident à réduire le sucre en stimulant la production d'insuline.
Effets indésirables : hypoglycémie, troubles digestifs, réactions au point d'injection.
Effets indésirables : hypoglycémie, troubles digestifs, réactions au point d'injection.
Inhibiteurs du SGLT2 (Canagliflozine)
Ces médicaments aident le corps à éliminer le sucre par les urines.
Effets indésirables : envie fréquente d'uriner, soif, prise de poids, infections urinaires, déshydratation.
Effets indésirables : envie fréquente d'uriner, soif, prise de poids, infections urinaires, déshydratation.
Les Insulines Injectables
L'insuline est injectée quand le corps n'en produit pas assez ou pas du tout. Elle aide à faire baisser le taux de sucre dans le sang.
Types d'Insulines
Il existe plusieurs types d'insulines, qui agissent plus ou moins vite et plus ou moins longtemps :
- Insulines ultra rapides : agissent en 15 minutes et durent 3 à 6 heures (ex: Novorapid, Humalog).
- Insulines rapides : agissent en 15 minutes et durent 3 à 6 heures (ex: Actrapid).
- Insulines intermédiaires : agissent en 1h-1h30 et durent 12 à 18 heures (ex: Insulatard NPH).
- Insulines lentes : agissent en 2 à 4 heures et durent 12 à 18 heures (ex: Lantus, Levemir).
- Insulines mixtes : mélangent une insuline rapide et une insuline intermédiaire (ex: Novomix).
Mécanisme et Indications
L'insuline aide le sucre à entrer dans les cellules. Chaque unité d'insuline fait baisser la glycémie d'environ 0,5 g/L. Elle est indispensable pour le diabète de type 1 (quand le pancréas ne produit plus d'insuline) et est utilisée pour le diabète de type 2 si les autres traitements ne suffisent plus.
Effets Indésirables et Surveillance
Le principal effet indésirable est l'hypoglycémie. Il peut aussi y avoir des réactions au point d'injection (lipodystrophie) et une prise de poids.
Il faut surveiller régulièrement la glycémie et connaître les signes d'hypoglycémie (tremblements, faiblesse, maux de tête) et d'hyperglycémie (soif intense, envie fréquente d'uriner).
Il faut surveiller régulièrement la glycémie et connaître les signes d'hypoglycémie (tremblements, faiblesse, maux de tête) et d'hyperglycémie (soif intense, envie fréquente d'uriner).
A retenir :
- Les traitements du diabète aident à contrôler le sucre dans le sang.
- Les antidiabétiques oraux agissent de différentes manières : ils rendent les cellules plus sensibles à l'insuline, stimulent le pancréas, ralentissent l'absorption du sucre ou aident à l'éliminer.
- L'insuline est injectée quand le corps n'en produit pas assez. Il existe des insulines à action rapide, intermédiaire ou lente.
- Il est très important de surveiller la glycémie et de connaître les signes d'hypoglycémie (manque de sucre) et d'hyperglycémie (trop de sucre).
- Chaque traitement a des effets indésirables spécifiques, souvent des troubles digestifs ou un risque d'hypoglycémie.