Œil emmétrope
Un œil est dit emmétrope lorsqu'il est sans défaut visuel. Il voit net les objets à l'infini sans accommoder et peut voir net les objets proches en accommodant.
Accommoder
L'accommodation est le processus par lequel l'œil modifie la courbure de son cristallin pour ajuster sa distance focale et ainsi faire la mise au point sur des objets situés à différentes distances. Le cristallin agit comme une lentille convergente dont la vergence peut varier.
Punctum remotum (PR)
C'est le point le plus éloigné qu'un œil peut voir net sans accommoder. Pour un œil emmétrope, le PR est à l'infini.
Punctum proximum (PP)
C'est le point le plus proche qu'un œil peut voir net en accommodant au maximum. Pour un œil jeune et emmétrope, le PP est à environ 25 cm.
L'œil et la formation des images
L'œil est un système optique complexe comparable à un appareil photo. Il est constitué de plusieurs éléments essentiels : la cornée, le cristallin et la rétine. La cornée et le cristallin agissent comme un système de lentilles convergentes qui focalisent la lumière. La rétine est l'écran sensible situé au fond de l'œil où se forme l'image. Pour que l'image soit nette, elle doit se former précisément sur la rétine.
Les principaux défauts de vision
Les défauts de vision, appelés amétropies, surviennent lorsque l'œil n'est pas capable de former une image nette sur la rétine sans aide extérieure. Les trois principaux défauts sont la myopie, l'hypermétropie et la presbytie.
La myopie
Un œil est myope si son cristallin est trop convergent ou si la longueur de l'œil est excessive. Dans ce cas, les rayons lumineux provenant d'objets éloignés convergent en avant de la rétine. La personne myope voit flou de loin, mais distinctement de près. Son punctum remotum (PR) est à une distance finie, non à l'infini.
La correction de la myopie se fait à l'aide de lentilles divergentes (verres concaves). Ces lentilles écartent les rayons lumineux avant qu'ils n'entrent dans l'œil, ce qui permet de reculer le point de convergence et de faire tomber l'image nette sur la rétine. La puissance d'une lentille divergente est négative.
L'hypermétropie
Un œil est hypermétrope si son cristallin n'est pas assez convergent ou si la longueur de l'œil est trop courte. Les rayons lumineux provenant d'objets éloignés convergent en arrière de la rétine. La personne hypermétrope peut parfois voir net de loin en accommodant, mais elle est très gênée pour la vision de près et ressent une fatigue visuelle. Son punctum proximum (PP) est plus éloigné que la normale.
La correction de l'hypermétropie se fait à l'aide de lentilles convergentes (verres convexes). Ces lentilles rapprochent les rayons lumineux avant qu'ils n'entrent dans l'œil, ce qui permet d'avancer le point de convergence et de faire tomber l'image nette sur la rétine. La puissance d'une lentille convergente est positive.
La presbytie
La presbytie est un défaut de vision lié au vieillissement de l'œil, qui apparaît généralement après 45 ans. Avec l'âge, le cristallin perd de son élasticité et de sa capacité à modifier sa courbure. L'œil a alors de plus en plus de mal à accommoder, ce qui rend la vision de près difficile. Le punctum proximum (PP) s'éloigne progressivement.
La presbytie est corrigée par des lentilles convergentes, comme l'hypermétropie, mais spécifiquement pour la vision de près. On utilise souvent des verres progressifs qui combinent plusieurs corrections sur la même lentille.
Autres défauts et traitements
L'astigmatisme est un défaut courant où la courbure de la cornée (ou parfois du cristallin) n'est pas uniforme dans toutes les directions, entraînant une vision déformée ou floue quelle que soit la distance. Il est corrigé par des verres toriques (cylindriques).
En plus des lunettes et des lentilles de contact, la chirurgie réfractive (laser, implants) peut corriger définitivement certains de ces défauts en modifiant la forme de la cornée ou en insérant des lentilles intraoculaires.
A retenir :
Résumé des notions clés :
- L'œil est un système optique qui forme des images sur la rétine grâce à la cornée et au cristallin.
- L'accommodation est la capacité de l'œil à ajuster sa mise au point pour voir à différentes distances.
- La myopie (vision floue de loin) est due à un œil trop convergent ou trop long, corrigée par des lentilles divergentes.
- L'hypermétropie (difficulté de vision de près) est due à un œil pas assez convergent ou trop court, corrigée par des lentilles convergentes.
- La presbytie (difficulté de vision de près liée à l'âge) est due à la perte d'élasticité du cristallin, corrigée par des lentilles convergentes.
- L'astigmatisme est dû à une courbure non uniforme de la cornée et est corrigé par des verres toriques.
- Les corrections visuelles visent à repositionner l'image nette sur la rétine.