Une cellule ne vit pas de manière isolée: elle dépend d’un apport continu en oxygène, nutriments, ions et signaux chimiques, tout en produisant des déchets métaboliques à éliminer.
Le sang est un tissu conjonctif liquide constitué de:
Environ 40L chez un cheval de 500Kg.
Environ 5L chez l’Homme.
Composition:
Hématocrite: rapport entre volume des cell sanguines et le volume total du sang
Composition du plasma:
Fonctions du plasma:
Le plasma assure plusieurs rôles majeurs :
Lors de la coagulation :
Point de vigilance:
Une confusion fréquente consiste à croire que plasma et sérum sont synonymes. Ce n’est pas le cas :
Une lésion vasculaire expose l’organisme à une perte sanguine potentiellement grave. Il faut donc une réponse :
L’hémostase est l’ensemble des réactions qui permettent d’arrêter un saignement.
Elle repose sur trois mécanismes complémentaires :
Le spasme vasculaire:
Lorsqu’une artère ou une artériole est lésée :
C’est la réponse la plus immédiate, un peu comme pincer temporairement un tuyau percé pour limiter la fuite.
La formation du clou plaquettaire:
Cette étape se déroule en plusieurs temps.
A. Adhésion plaquettaire
B. Réaction de libération plaquettaire
C. Agrégation plaquettaire
La coagulation
La coagulation transforme ce colmatage provisoire en un caillot stable. Il s’agit d’une cascade de réaction.
Étape 1: Formation de la prothrombinase
elle peut être déclenchée par:
Étape 2: Formation de la thrombine
Étape 3: Formation de la fibrine
Le caillot:
Régulation de l’hémostase:
la coagulation doit être équilibré: trop peu entraine l’hémorragie et trop de coagulation entraine l’obstruction vasculaire. Plusieurs mécanismes limitent la formation excessive des caillots:
Malgré cela, un caillot peut se former à l’intérieur d’un vaisseau: c’est la thrombose.
Les emboles peuvent être :
Point de vigilance:
l ne faut pas confondre :
Les groupes sanguins dépendent de la présence d’antigènes à la surface des érythrocytes. En médecine vétérinaire, leur connaissance est essentielle, notamment pour les transfusions et certains contextes de reproduction.
Chez cheval:
Chez chien:
La circulation sanguine s’effectue dans des conduits spécialisés dont la structure est adaptée à leur fonction :
les 3 couches de la paroi vasculaire
Les artères conduisent le sang du cœur vers les tissus. Elles doivent résister à une pression importante et éviter le collapsus.
On distingue deux grands types d’artères.
Artères périphériques:
Caractéristiques :
Artères proches du coeur:
Caractéristiques :
Les artères proches du cœur jouent un rôle d’amortisseur face aux variations de pression, un peu comme un conduit souple capable d’absorber une partie de l’onde pulsatile.
Les veines assurent le retour du sang vers le cœur, dans un contexte de faible pression. Leur organisation est donc différente de celle des artères. Elles sont une paroi mince et une tendance au collapsus à vide.
Caractéristiques des veines :
Structures:
Particularités fonctionnelles:
La circulation veineuse est passive, favorisée par un gradient de pression négatif vers le cœur.
Plusieurs mécanismes facilitent le retour veineux :
À l’expiration, les gradients tendent à s’inverser, mais cela est compensé par les valvules veineuses, replis de l’intima empêchant le reflux.
Analogie utile : les veines des membres fonctionnent un peu comme un système de tuyaux souples avec clapets anti-retour, activés par la pompe musculaire.
Les capillaires représentent l’interface la plus fine entre le sang et les tissus. C’est là que se joue la physiologie la plus concrète pour la cellule.
Les capillaires sont le seul lieu d’échange de :
Perméabilité:
Une partie de ce qui sort est reprise par le réseau lymphatique, puis retourne finalement à la circulation veineuse, notamment vers la veine cave.
Le cœur est l’organe moteur de la circulation. Il fonctionne comme une double pompe :
Situation générale:
Le cœur est :
Le péricarde est une séreuse formée :
Il offre un espace de déplacement au cœur et le solidarise à l’environnement thoracique via les gros vaisseaux.
Circulations:
Particularités anatomique:
Chez le cheval:
Chez le chien:
Tissus musculaire cardiaque:
Le muscle cardiaque est un muscle strié, mais il se distingue du muscle squelettique par son organisation cellulaire et sa conduction intrinsèque.
Ces disques permettent :
Chaque cellule possède en principe :
Le tissu forme un réseau 3D, entre lequel se trouve un tissu conjonctif fin riche en vaisseaux.
Squelette du coeur:
La musculature des oreillettes est séparée de celle des ventricules par un tissu conjonctif appelé squelette du cœur.
Les 3 couches de la paroi cardiaque
Le sens unique de circulation sanguine est garanti par des valves qui s’ouvrent et se ferment selon les différences de pression.
Les valves sont des replis de l’endocarde, maintenus par des tendons pour certaines.
Types de valves:
Une erreur classique est de retenir uniquement leur nom sans les rattacher à leur côté anatomique. La logique à garder en tête est :
Le cœur ne dépend pas d’un ordre nerveux externe pour initier chaque battement. Il possède des cellules spécialisées auto-excitatrices.
Ces cellules :
Fonctions du système cardionecteur:
Trajet de l’excitation cardiaque:
Le ventricule se contracte environ 0,2 s après les oreillettes.
Un potentiel de membrane dépend d’une répartition inégale des ions de part et d’autre de la membrane. Le cœur transforme une activité électrique en activité mécanique.
Notions de base:
Dans les cellules cardiaques contractiles :
Phases du potentiel d’action cardiaque
L’activité électrique déclenche ensuite la contraction après un léger décalage, selon un mécanisme reposant également sur :
Période réfractaire:
La période réfractaire est l’intervalle pendant lequel une deuxième contraction ne peut pas être déclenchée.
Dans le muscle cardiaque :
Conséquence physiologique majeure: le coeur ne peut pas rester en contraction continue comme un muscle squelettique, ce qui est vital pour permettre le remplissage.
La propagation de l’activité électrique dans le cœur produit des courants détectables à la surface du corps. L’ECG en est l’enregistrement.
Principales ondes et intervalles
Exemples d’anomalies:
Le sang se déplace toujours d’une zone de pression élevée vers une zone de pression plus faible. Les ouvertures et fermetures des valves dépendent donc des gradients de pression.
Le cycle cardiaque alterne :
Dans un cycle normal :
Relaxation isovolumétrique:
Toutes les valves étant fermées :
Remplissage ventriculaire:
Les quatre cavités sont alors en diastole, puis survient la systole auriculaire, qui complète le remplissage ventriculaire.
Systole ventriculaire:
À la fin de la systole auriculaire :
Au début, toutes les valves sont fermées :
Quand la pression ventriculaire devient supérieure à celle des artères :
Puis :
Les bruits cardiaques ne correspondent pas au bruit du muscle lui-même, mais principalement aux turbulences du sang liées à la fermeture des valves.
Ordre :
Ordre :
Résumé:
B1 = fermeture valves AV
B2 = fermeture des valves artérielles
Même si le cœur possède une automaticité propre, sa fréquence et son efficacité sont modulées en permanence selon les besoins de l’organisme.
Les facteurs majeurs sont :
Régulation nerveuse autonome:
Le centre cardio-vasculaire du bulbe rachidien reçoit l’influence :
Libération de noradrénaline :
Libération d’acétylcholine :
Régulation hormonale et ionique:
L’équilibre de :
est particulièrement important.
Effets décrits :
D’autres facteurs influencent aussi la fréquence cardiaque :
L’homéostasie correspond au maintien d’un milieu intérieur relativement stable malgré les variations externes ou internes.
Le système cardio-vasculaire y contribue en lien avec tous les autres systèmes.
Fonctions générales:
Relation avec les autres systèmes:
Exemple de patho: la coronopathie
Le myocarde dépend d’une vascularisation propre : les artères coronaires. Si leur lumière diminue, l’oxygénation du muscle cardiaque devient insuffisante.
La coronopathie correspond à une atteinte liée à l’accumulation de plaques d’athérosclérose dans les artères coronaires.
Conséquences:
Le même mécanisme d’athérosclérose peut atteindre d’autres artères de l’organisme.
Facteur favorisant mentionné:
une baisse du débit coronaire compromet directement la fonction de la pompe cardiaque, puisque le muscle cardiaque lui-même devient moins bien perfusé.
SYNTHÈSE:
Le système cardio-vasculaire est un réseau intégré de transport, d’échange et de régulation. Le sang transporte nutriments, gaz, hormones, anticorps et déchets ; les vaisseaux distribuent ou récupèrent ce flux selon une architecture adaptée ; les capillaires assurent les échanges avec les tissus ; le cœur agit comme une pompe rythmique grâce à un système de conduction autonome et à une mécanique valvulaire précise.
L’ensemble fonctionne selon une logique cohérente :
À l’échelle de l’organisme, le système cardio-vasculaire est donc un acteur central de l’homéostasie, en interaction permanente avec les systèmes respiratoire, urinaire, digestif, endocrinien, immunitaire, musculaire, squelettique et tégumentaire. Une altération de sa structure ou de sa régulation, comme dans la thrombose ou la coronopathie, peut rapidement compromettre l’ensemble de l’équilibre physiologique.
