Généralités

il s'agit de lésions fréquentes et concernent le plus souvent des sujets jeunes (chute direct lors de la pratique de sport de contact -- rugby, judo -- ou de chute de moto)

diagnostic

examen clinique

il existe:

• une saillie de l'extrémité externe de la clavicule
• une douleur elective au niveau de l'articulation acromion-claviculaire
• une mobilité en touche de piano

on distingue schématiquement trois degrés de gravité croissante, en fonction de l'importance du déplacement de la clavicule bers le haut.

examen complémentaire

bilan radiologique

Évolution et complications

• dans les stades I et II, la guérison est de règle
• dans le stade III, si la guérison peut se voir, dans près de 50% des cas, la douleur, la deformation et la limitation aux efforts sont fréquentes
• parmi les complications les plus fréquentes, on peut retrouver: une saillie inesthétique; douleur séquellaire; ou arthrose

Traitement

le traitement conservateur

attelle ou écharpe à visée antalgique pendant une dizaine de jours ou bandage en élastoplaste laissé 15 jours à 3 semaines.

traitement chirurgical

il n'est indiqué que dans les grades III en urgence ou à trois si une gêne fonctionnelle persiste: brochage ou ligamentoplastie ou vissage acromion-claviculaire