2.4 Fracture de l'extrémité inférieure du radius

Généralités

C'est une fracture particulièrement fréquente, touchant principalement les personnes a^gées. On peut distinguer: les fractures sus-articulaires (classique fracture de Pouteau-Colles) et les fractures articulaires.

Diagnostic et complications

clinique

douleur et déformation du poignet (main déviée en dehors et en arrière, c'est la déformation en dos de fourchette de la classique fracture de Pouteau-Colles).

examens complémentaires

le bilan radiologique comprend des clichés de face et de profil du poignet.

complications

• complications précoces: ouverture, compression du médian
• complications tardives: algodystrophie, cal vicieux, syndrome du canal carpien (compression du nerf médian)

Traitement

• traitement orthopédique: réduction et immobilisation dans un plâtre anti-brachial (ne prenant que le poignet).
• traitement chirurgical: l'embroche percutané (type "Kapanji") ou ostéosynthèse par plaque.