1. Les Compartiments Liquidiens
- Le corps humain est composé principalement de liquides (42 L)
- Répartition :
- Liquide intracellulaire (LIC) : 28 L (dans les cellules)
- Liquide extracellulaire (LEC) : 14 L
- Plasma (1/4 du LEC) : circule dans les vaisseaux sanguins
- Liquide interstitiel (3/4 du LEC) : entre les cellules
2. Spécificités du Sang
- Liquide visqueux (~5x plus que l'eau)
- ~8% de la masse corporelle (~5 L chez un homme sain)
- Contient de l'hémoglobine (Hb), responsable de sa couleur rouge
- Sang oxygéné : rouge vif (oxyhémoglobine)
- Sang pauvre en O2 : rouge foncé (hémoglobine réduite)
3. Composition du Sang
- Plasma (55%) : 90% eau + 10% solutés (prots, nutriments, hormones, gaz...)
- Éléments figurés (45%) :
- Globules rouges (41%) : transport O2
- Globules blancs (4%) : défense immunitaire
- Plaquettes (4%) : coagulation
3.1. Globules Rouges (Erythrocytes)
- 4-6 millions/mm3 (~40-50% du sang)
- Durée de vie : 120 jours (renouvelés par l'érythropoïése sous contrôle de l'EPO)
- Forme : disque biconcave, pas de noyau
- Fonction : transport O2 et CO2 via Hb
- Hb : 280 millions/molécules/GR
- Fixe 4 O2 (Hb + O2 ↔ HbO2)
- Affinité plus forte pour CO (carboxyhémoglobine = asphyxie)
- Peut se transformer en méthémoglobine (Hb inactive)
3.2. Globules Blancs (Leucocytes)
- ~6 000/mm3, rôle dans l'immunité
- Types :
- Granulocytes (polynucléaires) : phagocytose, inflammation
- Lymphocytes : immunité adaptative (production d'anticorps)
- Monocytes : phagocytose
- Systèmes de défense :
- Non spécifique : phagocytose
- Spécifique : anticorps dirigés contre un antigène
3.3. Plaquettes (Thrombocytes)
- Fragments de mégacaryocytes (250 000-400 000/mm3)
- Durée de vie : 10 jours
- Fonction : coagulation (hémostase)
4. Hémostase et Coagulation
- Hémostase primaire :
- Spasme vasculaire : vasoconstriction
- Formation du clou plaquettaire : adhésion, activation et agrégation
- Hémostase secondaire (coagulation) :
- Formation d'un réseau de fibrine → stabilisation du thrombus rouge
- 13 facteurs de coagulation
- Fibrinolyse : dissolution du caillot pour rétablir la circulation
5. Groupes Sanguins
5.1. Système ABO
- Agglutinogènes (A/B) sur les GR, agglutinines (anti-A/anti-B) dans le plasma
- 4 groupes :
- A (A, anti-B)
- B (B, anti-A)
- AB (A et B, pas d'anticorps)
- O (pas d'antigène, anti-A et anti-B)
- Compatibilité transfusionnelle :
- O : donneur universel
- AB : receveur universel
5.2. Système Rhésus (Rh)
- Rh+ : présence d'agglutinogène D
- Rh- : absence de D
- Problème : Rh- peut produire des anticorps anti-Rh+ après exposition (danger pour grossesses et transfusions)
📈 Résumé express
- Liquides corporels : LIC (28L), LEC (14L, plasma + interstitiel)
- Sang : plasma (55%) + GR (41%) + GB & plaquettes (4%)
- GR : transport O2/CO2, Hb sensible au CO
- GB : immunité (phagocytose, anticorps...)
- Plaquettes : coagulation (clou + fibrine)
- Hémostase : spasme, clou, fibrine, fibrinolyse
- Groupes ABO/Rh : compatibilité transfusionnelle