• structure constantes:

abs noyau, chr (adn bicatenaire, Circu unique), plasmide ("", replication independent du chr), paroi bactérienne, gram positif, gram négatif

• structures inconstantes:

cils ou flagelle (locomotion), pili ou fimbriae, capsule, spores

Taille micro/m et forme variable

• extrac: culture facile, milieu axénique, labo bio medic
• intrac falcu: nutritive spe, labo bacterio
• intrac strictes: culture cellu, labo spe de ref, labo L3
• incultivable sur milieu de culture: modele animaux, labo spé de réf

Culture =>

• atmosphère incubation: aérobie, anaérobie, microaérophilie
• temp incubation: optimum (35-37°), listeria (4°), myco.. (28-30°)
• durée incubation: 2 à 10j ou 1 mois (bartonella)
• milieu: eau et électrolyte, moléc énergétique, fac croiss, consistance milieu

flore bactérienne commensale: nb bactéries sur peau et muqueuses sujet sains (flore commensale résidente)

flore intestinale commensale: intestinale normale (10¹⁴m-o), espèce flore fécale (flore dominante ++, flore sous dominante, flore transitoire)

=> écosystème en equilibre = rôle barrière

flore intestinale hospitalière: modif flore (stase, acidité gastrique), antibiotiques (but thérapeutique, effet indésirable), conséquences (espace résist antibio), réservoir (péril fécal)

flore cutanée commensale: normale (10²-10⁶), écosystème (flore résidente, flore transitoire)

flore cutanée hospitalière: espace résistante (SARM, pseudomonas...), bacilles a gram neg, modif (manuportage, antiseptique, antibio)

flore oro-pharyngée commensale: écosystème stable (10⁵-10⁷), forte variation écosystème (streptocoque, entérobactéries...)

flore oro-pharyngée hospitalière: flore de colonisation qq jours (entérobactéries), rôle antibo des pathologies sous jacentes

Bactérie a gram +

Staphylocoque

staphylocoques aureus:

• habitat: flore commensale cutanée mamif et oiseaux, portage

muqueuse nasale

• espèce: coagulase +, prod toxine, enterotoxine, action a dist
• forme localisée: panaris, impetigo
• forme généralisées: intestinales (infection alimentaire ou post

antibiothérapie), syndrome choc toxique

Streptocoques

• streptocoque pyogènes: grp A (angine rouge, impétigo, scarlatine...),

pouvoir pathogène (choc toxique, affection auto-immune)

• streptocoque coupe B: infection aigue (génitales, néonat sévères)

• pouvoir pathogène: infection sphère ORL / oculaires /

ostéoarticulaire / pulmonaires / neuro-méningées / séreuse

• Listeria monocytogenes: resiste millieu ext, germe du sol et bactérie

aliments (prod lait, carné, mer, légume), portage intestinal asympto chez H et animaux, pouvoir pathogène (listériose adulte/enfant et listériose femme enceinte)

Bactérie Gram -

Neisseria meningitidis = maladie à déclaration obligatoire en France

Bacilles a gram - :

• escherichia coli: tube digestif H/animaux, aérobie dominante flore

bactérienne, pouvoir pathogène (pénétration voie urétrale ascendante, essaimage pt départ digestif)

• Salmonelles: intestinaux nb espèce, transmission par aliment cru ou interhumaine (oro-

fécale), pathogène pour H (6 à 72h apr ingestion), signe cliniques (en fonc de dose, diarrhée, fièvre, nausées), guérison en 2 à 5j

• Pseudomonas aeruginosa: dans plantes/bacille gram - aerobie, germe (eau, sol...), pouvoir

pathogène(traitement diff car isolé, entré par: translocation digestive, foyer infectieux, urines, intravasculaire)

• Klebsiella pneumoniae: bacille immobile, germe commensal tube digestif, isolé

environnement, germe opportuniste (infection nosocomial, urinaire...), isolement géographique du porteur, isolement technique renforcé, renforcement surveillance, 2 mois net avant que patient puisse être transféré

• Acinetobacter baumanii: pathogène opportuniste, gram - (coloniser peau), dans unité soins

intensif, responsable 10% infection nosocomiales en réa, protocole isolement, protocole dépistage, arrêt de transfert lors des épidémies.