Épidémiologie:
- Fréquence: 1cas / 100 000hbt / an
- Zone: atteint principalement les membres inférieurs
- Sujets à risques: personnes de plus de 50 ans, VIH, diabétiques, toxicomanie
- Portes d'entrée: à hauteur de 70% = plaie, brûlures, ulcère, aggravation d'un érysipèle
Type:
Infectieux: streptococcus ou poly microbienne
Physiopathologie:
- Signes cliniques: fièvre, sepsis sévère, œdème induré et diffus, douloureux ++, dépassant l'érythème purpurique ou bulleux
- Signes paracliniques (biologiques, radiologiques): syndrome inflammatoire
- Complications: Mortalité (30%), séquelles trophiques, cyanose, nécrose
Examens et diagnostiques:
- IRM, utile pour confirmer l'extension en profondeur
- diagnostic microbiologiques ++ : hémoculture, ponction de sérosité à la seringue
- prélèvement de la porte d'entrée
Description pour le patient:
- Traitement: Urgence médico chirurgicale justifiant des mesures de réanimation: excision précise des tissus nécrosés, antibiothérapie