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INFIRMIER
2ème année

DHBN (dermohypodermite bactérienne nécrosante)

UE 2.5 - Processus inflamatoire et infectieux

Definition

Dhbn
Dermohypodermite bactérienne nécrosante

Épidémiologie:

  • Fréquence: 1cas / 100 000hbt / an
  • Zone: atteint principalement les membres inférieurs
  • Sujets à risques: personnes de plus de 50 ans, VIH, diabétiques, toxicomanie
  • Portes d'entrée: à hauteur de 70% = plaie, brûlures, ulcère, aggravation d'un érysipèle

 

Type:

Infectieux: streptococcus ou poly microbienne

 

Physiopathologie:

  • Signes cliniques: fièvre, sepsis sévère, œdème induré et diffus, douloureux ++, dépassant l'érythème purpurique ou bulleux
  • Signes paracliniques (biologiques, radiologiques): syndrome inflammatoire
  • Complications: Mortalité (30%), séquelles trophiques, cyanose, nécrose

 

Examens et diagnostiques:

  • IRM, utile pour confirmer l'extension en profondeur
  • diagnostic microbiologiques ++ : hémoculture, ponction de sérosité à la seringue
  • prélèvement de la porte d'entrée

 

Description pour le patient:

  • Traitement: Urgence médico chirurgicale justifiant des mesures de réanimation: excision précise des tissus nécrosés, antibiothérapie

A retenir :

La DHBN fait partie des infections cutanées dermohypodermites aiguës bactériennes.
Pour chaque type d'infection cutanée bactérienne, la place des prélèvements bactériologique est précisée.
INFIRMIER
2ème année

DHBN (dermohypodermite bactérienne nécrosante)

UE 2.5 - Processus inflamatoire et infectieux

Definition

Dhbn
Dermohypodermite bactérienne nécrosante

Épidémiologie:

  • Fréquence: 1cas / 100 000hbt / an
  • Zone: atteint principalement les membres inférieurs
  • Sujets à risques: personnes de plus de 50 ans, VIH, diabétiques, toxicomanie
  • Portes d'entrée: à hauteur de 70% = plaie, brûlures, ulcère, aggravation d'un érysipèle

 

Type:

Infectieux: streptococcus ou poly microbienne

 

Physiopathologie:

  • Signes cliniques: fièvre, sepsis sévère, œdème induré et diffus, douloureux ++, dépassant l'érythème purpurique ou bulleux
  • Signes paracliniques (biologiques, radiologiques): syndrome inflammatoire
  • Complications: Mortalité (30%), séquelles trophiques, cyanose, nécrose

 

Examens et diagnostiques:

  • IRM, utile pour confirmer l'extension en profondeur
  • diagnostic microbiologiques ++ : hémoculture, ponction de sérosité à la seringue
  • prélèvement de la porte d'entrée

 

Description pour le patient:

  • Traitement: Urgence médico chirurgicale justifiant des mesures de réanimation: excision précise des tissus nécrosés, antibiothérapie

A retenir :

La DHBN fait partie des infections cutanées dermohypodermites aiguës bactériennes.
Pour chaque type d'infection cutanée bactérienne, la place des prélèvements bactériologique est précisée.
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